糖尿病患者应定期检查神经和血管病变
本报讯记者郑爽报道糖尿病患者常常会因为下肢出现的神经病变，也就是神经功能的异常以及不同程度的血管病变，这些血管病变可能会导致血液供应不足。这些因素共同作用使得糖尿病患者的足部容易发生感染、溃疡，甚至深部软组织的破坏。这种情况我们通常称之为糖尿病足。
沈阳市第七人民医院内分泌科副主任陈盛业指出，糖尿病足是糖尿病并发症中的一种，它不仅会给患者带来极大的痛苦，还可能导致严重的后果，如感染扩散、坏疽，甚至可能需要截肢。因此，糖尿病患者需要特别注意足部的护理，定期进行足部检查，以预防糖尿病足的发生。
“神经病变可能导致一些早期症状，例如皮肤出现瘙痒感，皮肤干燥且不易出汗，以及下肢或脚部感到异常寒冷。此外，患者可能会注意到皮肤变得干枯，颜色变得暗淡，这些都是神经病变的迹象。”陈医生说，“在足部，患者可能会发现足背动脉的搏动减弱甚至完全消失，这是血管病变的一个明显标志。”
除了这些症状，患者还可能经历刺痛、灼痛或麻木感，这些感觉表明神经功能受损，导致感觉不灵敏。在行走方面，患者可能会出现鸭步，即走路时摇摆不定，类似鸭子的步态。另外，间歇性跛行也是一个常见的症状，患者在行走一段距离后会感到小腿肌肉疼痛，需要休息才能缓解。有些患者甚至在不活动时也会感到疼痛，这种疼痛被称为休息痛。
陈医生表示，糖尿病足的发病与糖尿病本身有关，主要因素包括血糖控制不当、长期吸烟、穿着不合适的鞋子等。高龄也是一个风险因素，因为老年人可能在照顾自己时遇到困难，导致脚部受伤，如磨破、踩伤或被异物硌伤。此外，皮肤干燥引起的皲裂和水泡若处理不当，也可能引发糖尿病足。
陈医生最后提醒广大糖尿病患者，想要预防糖尿病足的发生，首先需控制血糖，定期检查神经和血管病变，注意临床症状变化，及时就医。日常应穿合适鞋袜，检查脚部是否有磨损或破损，特别是女性需注意高跟鞋造成的损伤。洗脚时，检查脚趾间是否有破损或起泡，并及时就医。糖尿病足的处理应由专业医护人员负责，避免因知识缺乏导致病情延误。