突然闻不到味儿了!问题竟然不是出在鼻子......

2023-04-10 17:49:32 - 江苏新闻

李大爷(化名)最近感觉自己的嗅觉越来越差了,渐渐地,无论是香味还是臭味,自己都闻不出来了。更奇怪的是,去耳鼻喉科做了各种检查,却找不到病因,这是怎么回事呢?经人提醒,最后李大爷来到了神经内科,经过详细的问诊和查体,李大爷竟然被确诊为帕金森病早期,而这嗅觉减退就是帕金森病引起的!

帕金森病到底是如何发生的?又会引起哪些身体改变?《荔直播·名医问诊》特别邀请江苏省人民医院神经内科主任医师张克忠做客直播间,带您揭开帕金森病的神秘面纱。

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01为什么会得帕金森病?

帕金森病是一种神经退行性疾病,患者脑中的多巴胺神经元不断衰退或者死亡,导致平衡和协调能力下降,当多巴胺神经元丢失至60%-70%,病人就会出现比较典型的临床表现了。那么多巴胺神经元为什么大量衰退或死亡呢,这可能是年龄、遗传、环境多因素共同作用的结果。

值得一提的是,虽然大多数帕金森患者都是老年人,但却也有不少年轻患者,而年轻患者的发病主要和基因突变有关。

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02早期帕金森警惕这4个症状!

帕金森病是一种慢性疾病,病程发展相对是比较缓慢,从身体开始发生改变到出现典型表现的时间间隔可能长达十多年!想要早期发现帕金森病?以下4个症状一定要警惕!

①睡眠障碍

如果睡眠时多梦,且经常做噩梦,同时伴有一些激烈的肢体行为,比如拳打脚踢,大喊大叫,那么就要引起警惕了。研究表明,存在这种睡眠障碍超过10年,帕金森患病率会超过70%。建议这类患者尽早去医院进行多导睡眠监测,帮助明确诊断。

②肠道症状

不少病人在早期会出现排便困难、排便费力、大便干燥干结的表现,这种症状非常容易被忽视,以为是肠道发生了病变。

③嗅觉改变

部分病人在确诊帕金森病时会告诉医生,自己十几年前就出现了嗅觉的减退或者丧失,有时还伴有味觉改变,但是去耳鼻喉科检查却找不到病因,其实这就是帕金森病非运动症状之一。

④情绪变化

帕金森患者在表现出典型病症前可能会情绪低落,不愿意与人交流。严重的还可能有抑郁倾向或出现幻觉。

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03帕金森病最常见三个症状!

随着帕金森病程不断进展,病人会开始出现动作迟缓的表现,这也是帕金森运动症状最核心的特征。随后肌张力开始增高,尤其是颈部、背部、腿脚感觉发僵发硬。除此之外,“抖”——静止性震颤,也是帕金森病人最常见的表现,患者可能坐在沙发上看电视或读报时,单侧肢体就会出现不自主的间歇性抖动,这种抖动还会出现在上肢,甚至是下颚。根据帕金森病的这三个常见表现,我们在家就可以做一个简单的初步筛查。

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04药物治疗抓住“蜜月期”!

所有的帕金森病人都离不开吃药,但是根据每一个病人的病情进展和身体状况,用药有很大区别。从发现帕金森病开始,患者就一定要定期复诊,遵循医嘱服药。

张克忠主任特别提醒,帕金森病虽然无法根治,但是尽早干预对延缓病情发展有很重要的意义。帕金森病确诊后的前3到5年,是用药的“蜜月期”。在这个阶段里,药物起效快,疗效长,不良反应相对较少,患者一定要好好抓住这个最佳治疗时机。

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05推荐帕金森患者坚持打太极拳!

除了药物治疗,手术治疗和康复治疗也会对病情控制起到一定作用,尤其是运动康复。因为帕金森患者可能年纪大、动作迟缓,所以推荐做一下强度低且较为舒缓的运动,打太极拳就是一个不错的选择。相关研究表明,坚持打太极拳可以一定程度延缓病情发展。

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