过敏性鼻炎儿童如何进行家庭式调护？
■广西中医药大学第一附属医院 梁瀚元
随着天气回暖，空气中的花粉、棉絮等开始增多，一些市民的过敏性鼻炎也很容易复发。孩子如果频繁地打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，请家长特别关注，这很可能不是感冒，而是儿童过敏性鼻炎。
●什么是儿童过敏性鼻炎?
儿童过敏性鼻炎也称为儿童变应性鼻炎，是指具有过敏体质的患儿解除了过敏原后，主要由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性疾病，是最常见的过敏性疾病之一。
●儿童过敏性鼻炎的常见症状有哪些？
过敏性鼻炎最常见的四大症状：打喷嚏、流清涕、鼻痒和鼻塞。同时可以伴有眼睛痒、流泪等眼部症状和顽固性咳嗽、喘息等下呼吸道症状。但并不是所有儿童患过敏性鼻炎后都会同时出现这四大症状，而是会根据孩子的年龄不同而产生不同的变化：
婴幼儿：患过敏性鼻炎后主要症状就是鼻塞。
学龄前：患过敏性鼻炎的主要症状也是鼻塞，还可能会伴有眼部症状和咳嗽。
学龄期：患儿的主要症状还会有些不同，主要多为清水样涕，可能伴有眼部症状和鼻出血。
●如何防治儿童过敏性鼻炎?
1.避免接触过敏原。需要进行环境控制，阻隔或减少过敏原以及空气污染物。
尘螨预防：开窗通风，保持环境干燥卫生，不要太潮湿，床上用品及贴身衣物勤洗勤换，经常阳光暴晒，定时清理空调滤网。
花粉预防：在花粉较重的时期避免外出，花粉季出门应戴口罩和眼镜。
霉菌预防：避免家里有潮湿的衣物，陈旧书籍，雨季减少外出。
2.规范化药物治疗。家长带患儿到医院就诊，采取阶梯式治疗模式。包括抗组胺药、局部或全身糖皮质激素、减充血剂、抗胆碱药、白三烯受体拮抗剂等。但注意一定不要随意用药，需要由专业医生判断后酌情选择。
●过敏性鼻炎儿童的饮食应注意什么？
尽量少吃或者不吃寒凉、生冷的食物。忌吃雪糕、冷饮、西瓜等，更不能给孩子喝凉茶或清热解毒的食物药材。此外，过敏性鼻炎的孩子脾胃多虚弱，要减少或停止肥甘厚腻的摄入，如煎炸、油腻、甜食、辛辣等食物。
患有过敏性鼻炎的儿童，饮食应以清淡、易消化、性味平和偏温为主，如温阳脾胃的小米粥、南瓜粥、紫苏陈皮瘦肉粥都是不错的选择。其次，可以添加一些温中驱寒的食物，如韭菜、鸡肉、羊肉、黄鳝、葱姜蒜等。
●症状明显时可采用什么家庭按摩手法？
过敏性鼻炎症状明显的小儿可通过推拿按摩的方式，行气活血，疏通鼻孔，改善过敏性鼻炎症状，一举多得。下面我们一起来看看怎么操作——
解决鼻塞5步法:
1.头面四大手法。指开天门、推坎宫、揉太阳和揉耳背高骨这四个穴位。
开天门：由小儿两眉头之间向上直推至额上前发际处，50～100次。
推坎宫：自眉心向两侧推至太阳穴，50～100次。
揉太阳：按揉在两眉头凹陷处，50～100次。
揉耳背高骨：按揉耳后高骨下方凹陷处，50～100次。
2.摩擦鼻梁至微微发红。
位置：鼻梁两侧。
手法：进行鼻梁摩擦的具体做法是用双手的大拇指指腹，从迎香穴开始向上擦自鼻根处，小儿皮肤稚嫩，注意手法应当轻柔，以免擦破皮肤，如此反复摩擦，直到小儿局部皮肤潮红发热为佳。
3.按揉迎香穴。
位置：迎香穴位于人体面部的鼻翼两侧，在鼻翼旁外缘的中点旁，当鼻唇沟中。
手法：进行按摩时将两手指尖螺纹面置于迎香穴处，做旋转揉搓50～100次。
4.黄蜂入洞。
位置：鼻孔下缘或鼻翼根部。
手法：应以一手轻扶宝宝头部，使宝宝头部相对固定，另一手食指、中指的指端着力，紧贴在患者两鼻孔下缘处或鼻翼根部，以腕关节为主动，带动着力部分作反复揉动，共50～100次。操作要均匀、持续，用力要轻柔和缓。
5.按揉风池穴。
位置：风池穴位于头部枕骨之下，在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，取穴时虎口张开，用拇指和食指沿着脖子向上推至枕骨下的凹陷处即为风池穴。
手法：对小儿进行按摩时注意将双上肢肘关节屈曲，两手上举，左手固定小儿头部，右手拇指和食指一起按揉双侧风池穴50次。