三叉神经痛“根治”有希望
转自：邯郸晚报
李超邯郸市第三医院疼痛科主治医师。本科学历，从事疼痛科工作10余年，对疼痛科常见病、多发病积累了丰富的临床经验。尤其擅长三叉神经痛、带状疱疹性神经痛、神经性疼痛、椎间盘突出症、关节炎、肌源性疼痛等疾病的诊断与治疗。
三叉神经痛堪比“生娃痛”，被称为“天下第一痛”。它发作起来犹如“癫痫”突发突止，还经常被人当做“牙痛”治疗，甚至发生过把牙齿拔光的情况，严重影响生活。那么，得了可怕的疼痛该怎么办？本期健康桥记者采访了邯郸市第三医院疼痛科主治医师李超，带你认识三叉神经痛。
李超介绍，患者首先可到疼痛科进行诊治。三叉神经痛多见于中老年，女性多于男性。可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，大部分是原发性三叉神经痛，常表现为一侧面部阵发性剧烈疼痛。疼痛感犹如针刺、火烧、刀割样，持续几秒或几分钟，吃饭、洗脸、刷牙、吹风常可诱发。而继发性三叉神经痛多有其他病因，比如胆脂瘤、听神经瘤、囊肿、真菌炎症及病毒感染等，可行头颅核磁共振影像检查排除。
治疗三叉神经痛有多种办法，发病早期可行卡马西平片等药物控制治疗。继发性三叉神经痛可先行病因祛除治疗，一般疼痛多减轻或消失。原发性三叉神经痛常因病情发展，药物治疗效果越来越差，可用疼痛科的神经阻滞疗法进行疼痛控制、神经调理治疗。得病时间长、严重影响生活的患者可用微创治疗。微创治疗分两种，分别为射频热凝术和球囊压迫术。前者在影像引导及定位下行经皮三叉神经半月节射频热凝术，通过有效控制温度，用热效应凝固神经，达到阻断痛觉神经而保留运动神经，患者立刻消除疼痛，复发率低，此法常为微创首选。后者为一种新型微创治疗，经皮三叉神经半月节球囊压迫术——在影像引导下行卵圆孔穿刺，导入球囊导管入麦氏腔压迫三叉神经节，术后即刻缓解疼痛，优点对角膜反射影响极小。而年轻的患者多选择开颅微血管减压术，手术远期效果良好，但缺点是术后并发症及无法进行复发后的二次手术。
李超说，得了三叉神经疾病不要害怕，疼痛科选择上述综合手段，可以缓解疼痛，消除三叉神经的发作，帮助患者恢复正常的生活。邯郸新闻传媒中心记者段明华