【康复之声】白癜风的光疗康复—紫外线疗法的神奇作用
转自：翔宇医疗
01
白癜风是什么？
白癜风是一种原发性、局限性或泛发性的皮肤黏膜色素脱失性疾病，一般是指有遗传基础的患者，在多种内外因素共同作用下，出现免疫功能、精神神经、内分泌、氧化应激和代谢等方面的紊乱，导致黑素细胞被破坏或黑素形成障碍，从而形成白斑。
黑色素由黑素细胞产生，是皮肤颜色的重要决定因素。如果黑素细胞被破坏，就会导致黑色素生成减少，最终出现白癫风。白癫风具体病因尚不明确，可能与自身免疫系统疾病、遗传、神经化学物质等有关。
据世界卫生组织（WHO）估计，全球约有1-2%的人口患有白癜风，其中以亚洲和非洲地区的发病率较高。白癜风可以发生在任何年龄段，但大多数病例在20岁前开始发病，很多病例在儿童或青少年时期出现，但也有成年人和老年人患病的情况。
02
白癜风的常见康复疗法
白癜风康复目的为控制白斑发展，促进白斑复色，减少白斑复发。治疗中要注意制定合理的治疗方案，长期规律随访，注意药物的副作用。白癜风病的主要治疗方法包括系统药物治疗、外用药物治疗、光疗及手术治疗。
01
白癜风急性期的康复治疗
答：白癜风患者如果短期内白斑明显增多、扩大，则需及时到皮肤科就诊，对病情进行全面评估，如果没有激素的禁忌症（如糖尿病、肺结核、消化道溃疡、高血压病等），则可在皮肤科医生指导下短期口服小剂量激素控制白斑的发展。
02
常见康复疗法：光疗
答：白癜风是一种顽固性的皮肤病，可以选择光疗，进行紫外线照射。紫外线照射人体后，产生光化学反应，从而促进黑素细胞的形成。这种治疗方法可以适用于面积较小的白斑。
既往多使用光敏剂联合光疗，但光疗不当会导致晒伤样反应，甚至诱发皮肤癌，因此光疗剂量要严格把握，须严格在医生指导下使用。
03
认识光疗-紫外线疗法
提到紫外线，我们的第一反应通常是会导致我们的皮肤变黑，要注意防晒。那么，它和我们的临床诊疗有什么关系呢？
其实，我们平常日光中所接触的紫外线都是中波及长波紫外线，主要会引起皮肤表面黑色素沉着导致晒黑。而短波紫外线因为大气层的过滤与阻碍，我们日常是接触不到的，但短波紫外线却能够对治疗部位产生杀菌、缓解疼痛和促进伤口愈合的作用。
治疗原理：
1.杀菌：短波紫外线直接作用于微生物的遗传物质，从而影响其正常代谢、繁殖、发育和生长，致其死亡。
2.控制炎症：短波紫外线可加强血液和淋巴循环，提高巨噬细胞的活性，增加中性粒细胞的数量，提高机体的免疫力。
3.缓解疼痛：短波紫外线照射能够使皮肤痛阈上升，对交感神经节有“封闭”作用；并且产生异性蛋白、促进炎性物质吸收，具有止痛作用。
4.促进伤口愈合：小剂量短波紫外线照射能够促进细胞TGF-β和TNF-α等多种细胞因子的表达，从而促进组织生长和伤口愈合。
04
紫外线治疗仪
紫外线治疗仪采用UVB技术，其波长为311nm，临床实验证明，该波长的紫外线可大部分被表皮组织吸收，因而对皮肤等组织具有生物学效应，适用于浅表软组织急性炎症的辅助治疗。
治疗注意事项：
1.任何人都不能直视正在工作的紫外线灯。
2.照射后皮肤可能会出现红斑，但过段时间可恢复。体表照射后不要立即擦洗局部或洗澡，也不要用冷热治疗或外用药物刺激。口腔内照射后不要立即喝热水、吃酸性食物。
3.紫外线照射与其它物理治疗相配合应用时，应注意安排先后顺序。一般应先行温热治疗，后照射紫外线。
4.感染伤口一定要先清创，再进行紫外线治疗。
白癜风患者治愈后，如果不注意预防，白斑有可能会复发，常与精神压力大、重大精神创伤、外伤及长时间暴晒等因素有关。平时生活中，患者应尽量做到精神放松、生活规律、饮食均衡、避免暴晒和外伤。