有了“胆识”，有胆无胆都是英雄
■广西医科大学第二附属医院疾病管理中心 韦咏
俗话说，知己知彼才能百战百胜。胆囊结石患者怎样才能与“石”和平共处，带“石”生存？胆囊切除术后怎样才能做“无胆”英雄？下面一起来了解一下吧！
一、胆囊结石是怎么形成的？
1.爱吃高蛋白、高脂、高糖、高胆固醇的食物
长期高蛋白、高脂、高糖、高胆固醇的饮食使体内胆固醇增加，造成胆汁中胆固醇过于饱和。胆固醇能促进胆结石的产生，更容易出现胆结石。
2.不吃早餐、三餐不按时
调查发现，80%～90%患胆结石的人有不吃早餐的习惯。胆汁只有在食物的刺激下才能从胆囊中排出。没有食物的刺激，胆汁在胆囊内潴留时间过长，积累的胆汁没机会排出，胆汁浓度的增加致使胆固醇析出、沉积，久而久之形成胆结石。
3.不爱喝水
身体内有足够的水分，容易稀释胆汁促进其排出的同时，还有利于排出胆管内的细菌及其他有害代谢物质。
4.长期情绪不佳
长期情绪不佳也是形成结石的一方面因素。这是因为胆结石在中医中属于胆胀病，它是一种典型的心身性疾病。情绪过于偏激、压抑，容易肝气郁结，胆汁易瘀阻，就易产生胆结石。5.其他因素
妊娠引起的胆汁淤滞，导致神经系统平衡失调，胆道感染，胆囊壁发炎，某些肠道疾病由于丧失了胆盐，使胆固醇处于相对饱和状态。
二、如何与胆囊结石和平共处？
1.合理饮食
按时吃早餐，坚持三餐规律，多喝水，不要过度饥饿或过饱，要避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果及优质蛋白。
（1）少吃辣椒、油条等辛辣油腻食物。辣椒、花椒等辛辣刺激的食品及油炸食品，如油条、炸鸡、薯条等，这类食品含有高热量和脂肪，可能刺激胆囊收缩，导致胆汁排除困难，诱发胆囊炎急性发作，导致胆绞痛。
（2）少吃鸡蛋。对于胆囊结石的患者来说，鸡蛋不是绝对的禁忌，但是绝对不能多吃。因为鸡蛋中的蛋黄胆固醇含量比较高，吃多了不仅会加重胆囊负担，促进结石生长，还容易诱发胆绞痛。因此，建议少吃蛋黄，并且避免油煎鸡蛋等吃法。
（3）少吃高糖、精制食品。少吃高糖、精制食品如奶茶、糖果、蛋糕等。因为体内如果摄入糖分过多，糖类会转化成脂肪，加速胆固醇的累积，促进结石增长。
2.适量运动
适量运动可以帮助身体代谢胆固醇，减少胆汁淤积。患者可以根据自己的身体状况选择适合的运动方式。
3.保持良好心态
患了胆囊结石，患者不必过分担心和焦虑，要保持积极乐观的心态，不要过于紧张。
4.定期检查
胆囊结石患者应该定期体检，以便及时了解病情变化。结石是可以在胆囊里活动的，有可能卡在胆囊颈部诱发胆囊炎，如果症状加重或出现明显的不适症状，应及时就诊。
三、什么情况下需要胆囊切除？
出现伴随症状加重、实性胆囊、结石增大、发生嵌顿等指征时，需由医生评估后进行手术治疗。
手术的方法有两种。一种是切除胆囊：胆囊不在了，胆囊内的结石也就一并去除。另一种是保留有功能的胆囊，力争取净胆囊内结。但是结石的成因没有得到控制，结石可能会复发。
因此，医学上治疗首选腹腔镜胆囊切除术。其以创伤小、疼痛轻、胃肠道功能恢复快、手术并发症少、住院时间相对较短等特点，为广大患者所认同。
四、“无胆”了还能成为“英雄”吗？
通常情况下，胆结石切除后对大多数患者身体没有明显影响，部分患者可能会产生影响。
1.没有明显影响
胆囊切除后，患者如果没有不适症状，则不需要太担心。因为胆囊只是储存浓缩、帮助消化的脏器。病变的胆囊对身体的影响很大，会产生各种并发症，甚至恶变，切除胆囊符合生理以及患者的需求，所以不用担心。
2.会产生影响
胆囊是储存胆汁的地方，胆结石切除后有可能导致胆汁储存不足，引起消化功能下降，从而出现消化不良、腹胀、腹泻等症状。在空腹的时候有可能会出现胆汁反流的情况，引起反流性胃炎。
当然，即使症状存在，随着时间的延长，或通过服用药物，症状会逐渐消失。正常人体胆总管会代替胆囊的部分功能。只要了解这方面知识，“无胆”也能成为英雄。