广东逾5800万居民签约家庭医生
羊城晚报记者 张华 通讯员 粤卫信
5月19日是第十四个“世界家庭医生日”。近日，广东省卫健委联合广州市、海珠区在广州大元帅府广场举办广州市国家基本公共卫生服务暨世界家庭医生日现场活动。
在活动现场，80岁的刘大爷告诉记者：“对我们居民来说，签约家庭医生，看病有两点好处：一是省钱，二是方便。”
在社卫中心签约
免费服务项目多
“在社卫中心，参加广州城镇居民医保的居民，花20元可以享受价值70元的医疗服务；参加广州城镇职工医保的居民，自费30元可以享受价值130元的医疗服务。12项国家基本公共卫生服务全免费。”广州市海珠区滨江街社区卫生服务中心副主任吴林胜告诉记者，常住人口均能享受国家免费提供的基本公共卫生服务。
免费体检、接种疫苗……社卫中心不仅提供的免费服务项目多，就医服务也更贴心。据统计，截至2023年，全省有5849.60万居民签约家庭医生，2205家基层医疗卫生机构在提供基本公共卫生和基本医疗服务的同时，还根据居民健康需求提供运动处方、饮食建议。
据了解，汕头重点推行“一老一小”精准签约服务，为失能老人提供上门医疗护理服务，为儿童开展孤独症免费筛查等。佛山创新“家庭药师”，为居家患者提供用药指导、疗效追踪等个性化药学服务。东莞的“健康副厂长”为企业提供基本公共卫生服务和家庭医生签约服务，根据企业需求提供急救培训、职业健康管理、传染病防控等。
可以说，家庭医生为签约居民提供基本医疗、基本公卫以及健康管理服务，起到医防融合的纽带作用，促进医疗卫生服务模式由以治病为中心向以健康为中心转变。
家庭医生有“着数”
居民签约积极性高
家庭医生对街道片区居民健康的情况了如指掌，哪些人患高血压、哪些人糖尿病控制得怎么样，他们心里都有“一本账”。在活动现场，吴林胜介绍：“滨江街辖区内有6.78万居民，老年人比较多，有1.3万，中心一年的诊疗人次达到20万人次，以老年人居多。对他们慢性病管理就显得尤为重要了。”
正因为签了约，家庭医生与居民更容易建立稳定的服务关系，从而提供全面、连续、有效、及时的个性化医疗保健服务。“我们医生主动通过微信、短信或者电话与居民沟通，了解他们的具体情况。”吴林胜说。
正因为签约家庭医生有“着数”，居民签约的积极性很高。据统计，截至2023年底，全省共组建家庭医生团队数1.89万个，拥有家庭医生6.38万名。签约后，家庭医生对居民健康实施更为系统的管理。在东莞市石龙镇社区卫生服务中心，2024年第一季度在管高血压患者数8938人，血压控制达标率82%。在管糖尿病患者数3393人，血糖控制达标率65%。
三甲医院专科医生
加盟家庭医生团队
“社区医生都是全科医生，水平是不是不行？”不少居民有这样的疑问。实际上，如今家庭医生不限于全科医生，内、外、妇、儿、中医等临床专业医生均可参与家庭医生签约服务。据统计，全省家庭医生中有1.84万名专科医生。
南方医科大学中西医结合医院医务科科长蔡红兵向记者介绍：“医院已经与海珠区7家社卫中心签约，有40多位专科医生加入了家庭医生团队。”可以说，专科医生与全科医生实现了“双向奔赴”，专科医生下沉至社区提供优质服务，社卫中心医生也可在三甲医院多点执业，以提高业务水平。
为了更好地服务社区居民，医院毫不犹豫开放号源。2023年，全省共有514家二级以上医院为辖区基层机构预留号源。“我们医院每天开放100个号源给这些社卫中心，一旦居民发生心梗、脑梗等心血管意外或疑难病例都可以通过绿色通道转诊到医院来。”蔡红兵介绍，“患者先在社卫中心开单再到我们医院来做CT，费用更低，可以省100多元，开单即预约，便利不少。”