多地手足口病患儿增多,中疾控称1-2岁婴幼儿发病率最高
6月20日,记者从浙江大学医学院附属儿童医院(以下简称“浙大儿院”)获悉,近期医院接诊的手足口病患儿数量处于快速上升期,单日接诊的该病患儿约100例。根据中国疾控中心发布的健康提示,手足口病在4-6月会进入高发季节。
记者注意到,除了浙大儿院以外,也有其他地方发布了手足口病进入高发季的提示。6月10日开始,深圳疾控中心将手足口病的疫情风险从低风险升至了中风险,截至6月20日,风险等级仍未降低。目前,湖南省疾控中心关于手足口病的风险等级也是中级。据媒体报道,近期,湖南省儿童医院感染科接诊的手足口病患儿也屡破新高,日接诊人次接近400人。
中国疾控中心提示,手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病,好发年龄为5岁及以下婴幼儿,1-2岁组发病率最高。浙大儿院感染科主任黄丽素表示,之所以1-2岁婴幼儿高发,是因为这些孩子此前未接触过这种病毒,相关免疫力还没有建立起来,1-2岁期间的孩子活动范围变大,接触病毒范围变大,因此容易被感染。
手足口病潜伏期为2-10天,平均3-5天。通常病情较轻,呈自限性,预后良好,7-10天病程后可完全康复。浙大儿院感染科主任医师花旺解释说,发病初期一般是发热、咳嗽等类似感冒症状,在孩子突发高热1-2天后,可以发现患儿的口腔、手、脚出现疱疹,此外,臀部、肛周以及全身其他部位也有可能会出现疱疹。
和烫伤、烧伤、磨损后出现的水疱不同,手足口病的疱疹小而硬,表现为皮厚、液体少、不易碰破,疱疹周围还有一圈红晕,不痛不痒。疱疹多在3天~5天内自行退掉。消退的时候不破皮、不结痂、不留疤,是典型的手足口病疱疹的特点。
病原学监测结果显示,引起我国手足口病的肠道病毒有30多种血清型,主要以A组和B组肠道病毒中的肠道病毒71型(EV-A71)、柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)、柯萨奇病毒A组6型(CV-A6)和柯萨奇病毒A组10型(CV-A10)最为常见,EV-A71仍是引起手足病重症和死亡的主要病原。
引起手足口病的肠道病毒如何传播?病例和隐性感染者为主要传染源,在发病后一周内传染性较强。肠道病毒传播途径多样且容易实现,主要通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染;还可经呼吸道(咳嗽、打喷嚏等)等传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
此外,中国疾控中心还发布了关于手足口病的其他防控知识:
一、日常如何预防手足口病?
(1)良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在接触摸公共物品后、接触唾液及呼吸道分泌物后、如厕后、进食前、以及家长及看护人在加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用清水和洗手液或肥皂正确洗手,至少洗20秒。
(2)避免接触患病儿童,避免与患病儿童共用餐具、毛巾或其他个人物品,防止交叉感染。
(3)保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。对日常接触频繁的物品表面(台面、门把手)、孩子的玩具进行定期清洁和消毒。
(4)婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒;婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒。不要让儿童喝生水、吃生冷食物。
(5)手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
(6)接种EV71疫苗可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病,也会显著减少手足口病重症和死亡的发生,鼓励儿童在12月龄前完成全程接种。
二、手足口病患儿居家治疗或隔离时注意哪些事项?
(1)健康监护:患儿居家隔离治疗期间,家长及看护人应密切观察病情,年龄3岁以下、病程3天以内和EV-A71感染为重症高危因素。如出现持续高烧(体温38.5℃以上超过3天)、神经系统异常(出现精神萎靡不振、嗜睡、易惊、烦躁或肢体颤抖抽搐等)可能短期内进展为重症,应立即送孩子到医院就诊。
(2)居家消毒:每天清洁常接触的家具、玩具、地面等,每周用含氯消毒剂消毒1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境,清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
(3)做好隔离:居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周,此期间患儿尽量避免外出,更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所,避免与其他孩子接触玩耍。对与其共同居住的其他儿童应采取隔离措施。