全国首例，开启帕金森病治疗新时代：瑞金医院植入全球领先智能可感知脑起搏器
转自：黄杨子祁洁
“医生有时像侦探，要抽丝剥茧，拨开疾病迷雾，找出患者症结所在。这时候，可感知脑起搏器就像一个聪明的小助手，在发挥治疗作用的同时，还能捕捉患者脑内与疾病症状相关的特定脑电信号。要知道，在复杂的脑网络中做到这一点，难度相当于在‘飞机轰鸣下听到耳语’，科技的不断进步能够为患者提供更精准、更个体化的治疗，我们也期待着疾病可以被攻克的那一天。”7月20日，上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心孙伯民主任团队为3位帕金森病患者植入全球最先进的智能可感知脑起搏器Percept™PC。
据公开文献检索，这是全国前3例智能可感知脑起搏器的临床应用，同时患者可在术后安心接受3.0T和1.5T全身磁共振检查，这标志着我国帕金森病外科治疗达到国际领先水平，正式开启帕金森病的个体化精准治疗新时代，将为患者带来更先进、优质的治疗选择和希望，具有重要里程碑意义。
创新产品针对性措施，治疗帕金森病带来的“生命之痛”
61岁的陆老伯从2015年开始出现四肢颤抖、走路拖步等症状，被医生诊断为帕金森病。起初，陆老伯服药就能很好地控制病情，然而随着时间的推移，药物疗效越来越差，他的颤抖愈发加重，2021年开始出现肢体僵硬症状，还出现开步、转身困难。
为了减轻帕金森病带来的痛苦，陆老伯慕名来到瑞金医院功能神经外科中心，孙伯民团队在为陆老伯进行全面、细致的检查和评估后，认为他的药物治疗效果已明显下降并出现严重的症状波动，单纯依靠药物无法改善病情，根据其病程和病情严重程度，脑起搏器手术是当下最合适的治疗方案。
经过了解和考虑，陆老伯表达了对手术治疗方案的肯定与期待，最终决定选择植入目前国际最先进的智能可感知脑起搏器Percept™PC。除了陆老伯，58岁的张老伯和52岁的潘阿姨也决定植入该起搏器，治疗多年的帕金森病。
“智能可感知脑起搏器Percept™PC是一款用于治疗帕金森病、特发性震颤、癫痫和肌张力障碍的创新医疗产品。”功能神经外科李殿友副主任医师介绍，“传统的脑起搏器往往是单向的刺激治疗，但智能可感知脑起搏器在进行治疗的同时，可以精准捕捉感知到患者大脑内的特定脑电信号，这种脑电信号是和患者的疾病症状相关的，在观察一段时间后，我们团队将对采集到的数据进行分析和解读，根据患者的情况实施针对性的治疗措施，让患者得到更好改善。”
微创可逆可调节，高科技治疗帕金森病
脑起搏器，专业术语为“脑深部电刺激”，是一种用于治疗帕金森病、癫痫、肌张力障碍和特发性震颤等神经系统疾病的疗法技术，同时在顽固性强迫症、难治性抑郁、成瘾和厌食症等精神类疾病的治疗探索上前景广阔。
“医生会向患者的脑部植入细微电极，饼干大小的神经刺激器会放置在患者胸部皮下，发射电脉冲刺激大脑内的特定核团，进而达到改善症状的目的。”李殿友介绍，“尽管帕金森病不会直接影响患者寿命，但若没能得到及时和合理治疗，很容易导致身体机能下降，甚至生活不能自理，肺炎、泌尿系统感染等并发症的出现可能会威胁生命。早发现、早诊断、早治疗非常重要，帕金森病目前主要的治疗手段是药物、手术和康复治疗，其中脑起搏器手术是国际公认的首选外科疗法，具有微创、可逆、可调节等特点。”
研究显示，在接受了脑起搏器治疗的患者中，每10人中就有7人将在未来10年进行磁共振检查。智能可感知脑起搏器Percept™PC通过中国药监局、FDA和欧洲CE的三重认证，同时兼容3.0T和1.5T全身核磁安全扫描，保证了患者在未来可能接受核磁检查的权利。