江西省赣州市综合检验检测院：以计量之力筑牢精准医疗屏障
转自：中国消费者报
中国消费者报报道（魏至怡记者朱海）日前，江西省赣州市一家医院的CT机房里，医技人员为患者做完CT检查后，一张清晰的影像片就送到了医生手中。通过综合分析，患者被诊断为腰椎间盘突出，针对性的治疗方案也随之开出。这是赣州市综合检验检测院以“精准计量”服务医疗卫生安全、提供检验检测技术保障的日常之一。近年来，该院不断填补检验检测技术“空白”，深入医疗卫生机构及医药企业一线，用精准、可靠、高效的计量检测技术，解决了全市医疗卫生领域“检不了”“检不准”“检不快”的计量难题，编制了一张精准医疗“安全网”。
检不了？因地制宜开展能力扩项
CT机是各家医院常见的一种功能齐全的计量仪器，在医疗卫生工作中扮演着重要的角色。赣州市综检院紧盯这项地方医疗机构急需的计量能力空缺，开展CT机计量能力建设。
“CT机品牌众多、型号众多，每一款仪器的操作流程都不相同。要想进行CT机CNAS能力扩项，我们首先必须掌握现在医院常用的CT机的操作方法。”赣州市综检院计量技术人员古先文说。
他们立即前往辖区内的5家医疗机构进行走访，收集医院常用的CT机的品牌和型号，共涉及7个品牌10多种型号。随后，他们联系到医院医工部的高级工程师和CT设备供应商的高级工程师，三方一起研究进入检测程序的操作流程。
在试验阶段现场检测发现，某家医院CT噪声参数不符合要求，经反复确认，该设备噪声参数大于检定规程的允许值。而CT机的噪声参数，会影响出片的清晰度，直接影响医护人员对病情的诊断。
计量技术人员又联系到CT生产厂家的工程师，四方联动一起解决了噪声参数问题。后经检测，CT机的噪声参数符合规程要求。
近年来，赣州市综检院检验检测能力提升迅速，CT、DR/CR等9个医疗计量项目顺利通过CNAS扩项评审，并建设电子血压计、数字心电图机、呼吸机、血液透析仪等医疗领域社会公用计量标准6个，极大地拓展了医疗领域计量业务覆盖范围，有效保障了医学装备计量器具的质量控制，为医疗卫生机构医疗水平提升夯实了设备基础。
检不准？追根溯源破解“反常之谜”
为了不耽误医院的医疗仪器设备正常使用，赣州市综检院计量技术人员在医护人员下班后才来到医院开始检定。
“医生为病人把脉问诊，我们为医疗设备把脉问诊。”赣州市综检院医疗计量室部长余庆吉笑称。
2022年11月，赣州市综检院医疗仪器检测人员来到赣州市某三甲医院，为院内的医疗设备进行计量检定。
在检测电子血压计时发现，医院新购置的200多台同品牌同型号的电子血压计重复性数值偏差过大，误差虽在规程允许范围内，但在实际使用过程中，这批电子血压计所产生的数值偏差却会令医护人员造成结果误判。为此，检测团队给这批电子血压计作出了“数据可靠性差”的判断，“我们没有给这批血压计粘贴强制检定合格证，我们手中的检定合格证，每一张都应该落在计量量值准确的仪器上。”余庆吉说。
无独有偶，在赣南医科大学第一附属医院，他们又发现了同样的情况。
余庆吉表示：“我们必须把这件事反映给医院，医疗计量器具失准，直接关系到人民群众的生命健康。”赣州市综检院迅速将此事反映给相关医院，这两批血压计被立即停用。
电子血压计的数值为什么会出现这种离奇偏差？
为了找寻原因，赣州市综检院邀请这两批电子血压计的生产厂家派出工程师来到赣州，三方开展了一场计量量值比对活动。
经过比对发现，血压计生产企业的最高标准器误差未修正到生产线上，导致生产出的血压计数值偏差过大。“问题找出后，这两批次的血压计进行了返厂调试，调试后我们对血压计进行了再次检测，其检测数据已经符合使用要求。”余庆吉说。
检不快？紧贴实际创新检定模式
“强检是什么？”“我们每天都在用这些仪器，还需要做检测吗？”“没听过什么法定计量检定机构”每次来到乡镇卫生院，赣州市综检院计量技术人员总能听见类似的话。
在乡镇卫生院，除了开展强制计量检定工作，有时还需要给相关负责人进行计量法律法规宣传，检测效率较慢。赣州市综检院医疗仪器检测人员在全员出动的情况下，通常一天只能完成两三家乡镇卫生院医疗计量器具的强制检定，要想检完整个县的乡镇卫生院的医疗计量器具，至少需要一周以上。
为了尽快完成检定任务，不耽误乡镇卫生院医护工作者的诊疗工作，赣州市综检院主动和县市场监管部门对接，创立了“四个集中”的检定新模式——根据辖区各乡镇卫生院的实际情况，“集中时段、集中地点、集中检定、集中宣传”，主动为乡镇医疗机构提供计量服务。
该模式不仅帮助乡镇医疗机构解决了“送检难”“送检不及时”的问题，有效节约了乡镇医疗机构的送检成本，还大幅提高了检定效率。以石城县为例，使用该模式后，赣州市综检院仅用了3天时间，就完成了石城县14个卫生院的强制检定计量器具的计量检定工作，保证了当地在用强制检定医疗仪器量值的准确可靠。
近年来，赣州市综检院在全市18个县（市区）开展医疗仪器集中检定近80次，检定血压计、数字心电图机、心电监护仪、验光仪、焦度计等医疗仪器数量近4000台件。在检定计量器具的同时，计量技术人员还为院方详细讲解计量相关的法律法规知识以及仪器的维护保养知识。