垂医科普 | 乳腺癌的早期预防及筛查
乳腺癌的检查手段有哪些？
近年来随着乳腺超声体检的普及，很多乳腺病变在患者还未察觉时已通过体检检查出了病灶，使得患者可以尽早的接受治疗。乳腺癌是男性、女性都可罹患的疾病，其中女性发病率是男性的100倍，但生存率相同。目前乳腺癌已在我国女性恶性肿瘤发病率中占据首位，并呈年轻化趋势。
目前临床上应用于乳腺癌筛查的检查手段有外科触诊、超声检查、钼靶、乳管镜以及核磁检查等。而超声检查是目前首选的乳腺检查方法，乳腺超声具有实时动态、无痛、无辐射、可重复性等优势，可适用于任何人群。
关于乳腺体检有哪些建议？
1.普通女性人群：建议40岁以下女性每年进行一次乳腺临床体检及超声检查，如有阳性发现，根据实际情况缩短复查时间；40岁以上女性每1-2年再增加一次乳腺钼靶检查。
2.乳腺癌高危人群建议在专科医师指导下，接受每半年一次的乳腺临床体检和乳腺超声检查，每1-2年1次的乳腺钼靶X线检查，必要时可增加乳腺MRI检查。
3.有乳腺癌家族史的女性应提早开始乳腺体检。乳腺疾病的检查时间与月经周期密切相关，最佳检查时间为月经结束后的3-7天。
乳腺超声检查的分级及意义？
超声作为乳腺检查的首选，那如何检查出乳腺癌呢？超声通过观察病灶的边界、形态、内部回声、血流以及腋下淋巴结等帮助诊断病灶的良恶性。2002年美国放射学会制定了“乳腺影像报告和数据系统”(BreastImagingReportingandDataSystem)，简称为BI-RADS，目的是对钼靶、超声和磁共振乳腺检查报告的结论和格式进行规范化。
乳腺超声BI-RADS分级：
0级：诊断不完全，需结合其它影像学检查再评估；
1级：未见异常。常规体检（1年1次）；
2级：良性病变，建议定期随访（6个月到1年随诊）；
3级：良性可能大（恶性率<3%)-﹣建议短期随访（3-6个月1次）；
4级：可疑恶性（恶性率3%-95％之间）建议穿刺活检明确诊断；
5级：高度可疑恶性（恶性率＞95%)，临床处理；
6级：病理证实为恶性病变一采取适宜的治疗措施。
术后病理提示浸润性乳腺癌
乳腺癌如何做到早期预防？
近年来随着乳腺超声体检的普及，很多乳腺病变在患者还未察觉时已通过体检检查出了病灶，使得患者可以尽早的接受治疗。乳腺癌是男性、女性都可罹患的疾病，其中女性发病率是男性的100倍，但生存率相同。目前乳腺癌已在我国女性恶性肿瘤发病率中占据首位，并呈年轻化趋势。
目前临床上应用于乳腺癌筛查的检查手段有外科触诊、超声检查、钼靶、乳管镜以及核磁检查等。而超声检查是目前首选的乳腺检查方法，乳腺超声具有实时动态、无痛、无辐射、可重复性等优势，可适用于任何人群。
注：本文仅限于公益科普及学术交流，如有不适请及时就医。文中部分图片及资料来源于网络，侵删。图文|张珊
美编|孟莹
审核|孙心平