“惠琼保”2024版正式上线 持续参保和家庭参保人群降低免赔额
新海南客户端、南海网11月30日消息（记者王洪旭）11月29日，“惠琼保”2024版产品上市发布会在海口举办，海南省普惠型商业健康保险“惠琼保”2024版正式上线，并对公众开放参保渠道。记者从会上获悉，“惠琼保”2024版在延续“低保费、高保障”惠民特点的基础上，保费不变，保障升级，持续参保人群、家庭参保人群降低免赔额。
持续参保和家庭人群降低免赔额
“2024版‘惠琼保’跟之前的‘惠琼保’相比，有两个共同点和一个不同点。”国家金融监督管理总局海南监管局党委委员、一级巡视员易细纯表示，一个共同点是政策方面，“惠琼保”是由国家金融监督管理总局海南监管局和海南省医保局共同指导和推动的，而且是充分结合海南自贸港的医疗产业相关政策开发的一款普惠型商业健康保险；政策优势，本着“保本微利、惠及民生”的原则开发的普惠型商业健康保险；另一个共同点是，“惠琼保”一直秉持着低成本、广覆盖、高保障的原则，致力于为自贸港居民及其家属提供更加完善、充足且优惠的保障方案。一个不同点是，“惠琼保”2024版对之前健康的持续参保的人群、家庭参保人群降低免赔额。
易细纯表示，降低免赔额实际上是保险公司让渡于老百姓的一个责任，相比以前的起付线（免赔额），今年的免赔额是有所降低的，希望符合条件的人群不只是给自己投保，也给家庭成员投保。
其中，降低免赔额的相关政策为：一是拥有上年度有效“惠琼保”保单且无赔付记录、无在途理赔未结案案件的续保人员，基本医疗保险支付范围内医疗费用免赔额降至1.7万元，基本医疗保险支付范围外自费药品费用免赔额降至1.8万元。
二是家庭参保有优待，家庭参保投保人需为其本人或直系亲属合计投保两人及以上，并完成家庭关系绑定，完成家庭参保的所有被保险人基本医疗保险支付范围内医疗费用免赔额降至1.7万元，责任三免赔额降至1.8万元。
推动多层次医疗保障体系建设
海保人寿保险股份有限公司副总经理马玉春表示，2024年“惠琼保”由海保人寿牵头，联合人保财险、太平洋财险等15家共保体单位，共同开展“惠琼保”服务推广及承保保障工作，海保人寿的总部在海南，将发挥总分公司的联动优势，把“惠琼保”后续的承保和理赔服务工作做好。
同时，海保人寿还进一步优化了承保服务界面，致力于为参保群众提供更加便捷、高效的健康服务，更好地满足不同层次的保险需求。按照“政府指导、市场运作、自愿参保”的原则，海南“惠琼保”紧密衔接基本医保和大病保险，旨在进一步有效减轻基本医疗保险参保人患重大疾病和高额医疗费用支出的经济负担。
海南省保险行业协会秘书长李焱表示，2024年度海南“惠琼保”项目是全省性普惠型商业健康保险，旨在解决参保人基本医保报销后个人医疗费用负担，有助于提高参保人医疗保障水平，推动多层次医疗保障体系建设，更好满足参保人员多样化医疗保障需求。16家保险公司组成的共保体，应依照“平等自愿、统一服务、风险共担，友好协商、利益共享”的原则，通过本项目更好地为海南全省提供优质的普惠健康保险服务。
此外，海南省保险行业协会将继续落实“守信用、担风险、重服务、合规范”的保险行业核心价值理念，开展行业自律维护市场健康秩序，组织会员开展保险理论和政策研究，通过举办研讨会、报告会和专题论坛等活动，促进保险业内学术交流、学术信息沟通和学术创新；不断关注保险业热点、焦点问题，为保险公司、保险消费者提供各类服务，加快海南自由贸易港建设、支持海南保险业险种创新，为全省人民提供更具惠民性质的保险产品。
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