止咳药什么时候吃
转自：沈阳晚报
金锐/著 博集天卷出品
科学技术文献出版社
很多人会觉得，咳嗽了就应该吃止咳药，吃了止咳药咳嗽就好了。那么，一咳嗽就要吃止咳药吗？关于这个问题，我们需要从中药和西药两个角度分开来看。为什么要分开看呢？因为中药止咳药和西药止咳药有明显的不同。
从品种数上来看，西药止咳药的品种数比较少，主要是右美沙芬、福尔可定、可待因、吗啡等；而中药止咳药的品种数很多，如枇杷叶、苦杏仁、川贝、百部、紫苏子、前胡、桔梗、桑白皮、半夏、罂粟壳等。
从药理作用机制来看，西药止咳药几乎都可以叫作镇咳药，因为基本上都是通过抑制延髓咳嗽中枢来实现止咳的。而中药的止咳作用往往比较复杂，它通过影响咳嗽过程的诸多环节来实现最终的止咳目的。所以，中药和西药分开看。
由于咳嗽本身就是人体的反射保护机制，是促进痰液排出的行为。所以，当气管、支气管出现细菌性或病毒性炎症这种异常情况的时候，通过咳嗽可以将呼吸道自我保护时产生的痰液（含有大量病菌或毒素）排出。
所以，只要你的咳嗽是在帮助机体排出痰液，这种咳嗽就是有积极意义的，不应该盲目抑制。但是，由于西药止咳药往往都是抑制延髓咳嗽中枢的镇咳药，所以，它们会通过中枢指令来直接抑制咳嗽，可能阻碍了痰液的排出，不利于治疗疾病。所以，一咳嗽就吃西药镇咳药或咳嗽痰多的时候吃西药镇咳药的做法是不建议的。
但是中药就不同了。
我们通过例子来看一看。通宣理肺丸是一种常用的治疗咳嗽的中成药，它的说明书中，功能主治项写着:用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽。它的说明书前6种中药(紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草)都是具有止咳平喘作用的中药，在医保目录的功效分类里，它也属于“化痰止咳平喘剂”，适用于外感风寒导致的咳嗽。所以，这是一种宣肺止咳药。这个药，在风寒咳嗽一开始的时候就能吃。
再比如，小儿肺热咳喘口服液，这是一种治疗肺热咳嗽和喘息的中成药，其说明书功效主治为:清热解毒，宣肺化痰。用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄，或兼喘息、口干而渴。从成分上看，小儿肺热咳喘口服液由麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬和鱼腥草组成，属于经典的止咳方——麻杏石甘汤的衍生方，适用于外感风 热导致的咳嗽。所以，这是一种清热止咳药，在肺热一开始的时候，也能吃。
（节选完）