新疆加快“三电子两支付”建设步伐 发挥大数据赋能服务优势

2024-03-11 11:00:22 - 乌鲁木齐晚报

乌鲁木齐晚报全媒体记者史传芝

3月10日,乌鲁木齐市民张成林在药店选好药,点开支付宝,通过医保码刷社会保障卡结算。“很方便。”张成林说。

这种便利,是新疆积极推进“三电子两支付”模式应用落地见效的一个体现。

记者从自治区医疗保障局了解到,自治区积极推广医保码、电子处方、电子结算凭证、移动支付、信用支付等应用,进一步提高医保信息化建设水平,让群众就医购药更便捷,为医保改革发展赋能助力。

发扬医保码全流程应用“金钥匙”优势

近年来,自治区医保局建立健全部门协同、整体联动的工作机制,深入调研医保码全流程应用情况,高效解决断点、堵点、薄弱点,积极指导定点医药机构完成技术改造。先后完成医保电子凭证中心版本升级工作,开启真实性校验功能。持续推进实现医保码“全场景通”“全流程通”“全国通”,使得参保群众看病买药从“持卡”向“脱卡”转变,通过手机展示二维码就可以就医购药,实现“一码在手,医保无忧”。

截至2023年12月底,自治区医保码激活人数超1798万人。2023年,自治区医保电子凭证结算笔数相较上一年增长了131.3%。

打造医保电子处方流转“全链条”服务

实现医保电子处方流转是“让信息多跑路、群众少跑腿”的生动实践,是破解“因药就医”的有力举措。自治区医保局按照“双通道”“门诊统筹”工作机制要求,简化参保患者看病购药报销流程,优化医疗服务体系和药品流通体系,加强外购处方精细化管理,有效扩大处方流转服务范围,推动处方流转“跑得通、流得动、用得好”,从根本上提高参保患者用药可及性。

截至目前,电子处方流转应用已在自治区14个统筹区上线,全疆正式接入的定点医疗机构446家,其中正式接入并开方的定点医疗机构162家,开方并完成结算的定点医疗机构48家。正式接入定点零售药店1432家,正式接入并完成结算的定点零售药店78家。

发挥医保移动支付应用“助推器”作用

移动支付的普及应用对提高医保结算效率、节省医院运营成本有着积极作用,进一步提升了参保人就医购药的便捷性、高效性、安全性,实现了“零等待、免排队、秒结算”,助力全疆迈入“智慧医保”发展新阶段。

截至目前,自治区实现定点医药机构移动支付联调通过国家局验收308家,其中一级移动支付结算机构75家,二级移动支付结算机构160家,三级移动支付结算机构73家。各地州市移动支付结算率正稳步提升,有效提升了定点医药机构的结算效率,为参保群众提供了更加优质、便捷、高效的医保服务。

今年,自治区医保局将持续推进“三电子两支付”各项指标完成。

积极推广医保码、移动支付、电子处方、电子结算凭证等应用。实现三级定点医疗机构数量占比达70%以上,开通线上复诊开方、医保移动支付、就近取药、送药到家等医保便民公共服务,进一步提高自治区医保信息化建设水平,提升医保经办服务能力,为医保改革发展赋能提级。

深入探索医疗收费电子票据和信用支付建设,制定工作方案和排期表,主动汲取其它省份信息化建设成功经验,结合新疆地方特色,着力在制度机制建设、系统优化、数据治理、能力提升等重点环节善作善成。

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