我市村卫生室可以医保报销啦！
2024-03-11 17:03:48 - 政府网站
转自：三门峡发布
我市医保再出便民新举措
村卫生室看病可直接报销
为进一步提高我市居民医保门诊服务可及性和便捷性，方便参保居民就近就医和医疗费用报销，近日，三门峡市医保局再出医保便民服务新举措，把医保服务延伸到群众家门口，我市参保居民在家门口即可实现医保报销。
全面开通村卫生室居民医保门诊统筹直接结算服务。我市参保居民凭本人医保电子凭证、社会保障卡或身份证在村卫生室就诊，享受门诊医疗费用直接结算服务。参保居民在村卫生室就诊发生的政策范围内普通门诊医疗费用，不设起付标准，报销比例为60%，年度最高可报销500元。
取消门诊统筹只能固定在签约的基层定点医疗机构就医限制。我市参保居民可在统筹内的乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层定点医疗机构和纳入门诊统筹管理的村卫生室自主择点就医，享受门诊统筹待遇和医疗费用“一站式”直接结算。
目前，我市医保部门正在逐一指导村卫生室村医系统与医保系统实现数据对接，并分批次组织开展村医培训，对居民医保门诊统筹政策、报销结算流程、基金监管等进行业务辅导，确保村卫生室居民门诊统筹工作稳妥有序开展。截至目前，我市248家村卫生室已实现居民医保门诊统筹直接结算，真正实现“小病不出村，报销不跑路”，不断提升参保群众获得感、幸福感、安全感。（记者夏泽辉）
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