这块皮肤能不能不割，什么时候处理最好？
转自：一心堂
说到男孩子的生殖器官，我们这代人小时候接触的甚少，更多受过的教育主要基于性启蒙层面。随着男孩子的发育，性器官也逐渐成熟，第一次做妈妈的大多数女性对男性器官发育特征也并不了解，总会在养育孩子上碰到一些棘手的问题，只有我们具备正确的认知才能给予孩子合适的帮助。
包皮（foreskin），也称阴茎包皮，是阴茎颈前方皮肤形成的双层游离的环形皱襞，包绕着阴茎头（即龟头）。
幼儿时期包皮较长，包裹着整个阴茎头。随着年龄的生长，包皮逐渐后退，包皮口逐渐扩大，直至暴露整个阴茎头。成年后，若包皮口过小，包皮完全包裹着阴茎头，称为包茎；若包皮后退但不能暴露整个阴茎头，称为包皮过长。有这两种情况的男性可以选择进行包皮环切术 。
包皮割除的主要适应症包括包茎、包皮过长伴随有炎症或感染、反复出现的包皮龟头炎、包皮嵌顿、以及个人审美的需求等。在这些情况下，包皮割除可以有效地解决包皮过长带来的卫生问题和可能的健康风险。
儿童在以下三种情况下，建议进行包皮手术：
包皮口狭窄：如果儿童的包皮口狭窄，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，而且勃起时有疼痛，就需要进行割包茎手术。
反复出现龟头炎：如果生殖器官清理起来比较困难，总是反复出现龟头炎，也需要进行割包茎手术。
排尿困难：如果儿童在排尿的时候非常费力，而且阴茎前端总是鼓胀，就特别容易造成泌尿系统感染，也会对肾脏功能造成一定的影响，此时也需要割包茎。
手术以后需要保持生殖器部位的清洁干燥，定期到医院复查。
割包皮的年龄并不是越小越好，三岁以下孩子的生理性包茎如无临床症状一般不需要手术。1有学者认为，为了保证男性在青春期的生殖器官发育不受影响，有手术需求的患者在青春期前进行包皮环切手术最好，最佳手术年龄为5～7岁。另外一批学者认为包皮环切术无需过早，包茎患者7岁前需进行包茎分离，待第二性征出现（14～15岁）后若包皮没有正常退后，出现包皮过长，再进行包皮环切术。单纯的包皮过长者应在第二性征出现后再进行包皮环切术治疗，这时治疗有患者能够积极配合、麻醉效果好、瘢痕不明显、术后疼痛不明显等优点，不过手术时间不宜超过第二性征出现之后太久。2
有研究表明，对于包皮过长的患者，在10～15岁、15～20岁、大于20岁三个年龄阶段的人群中，10～15岁人群进行包皮环切术有并发症率低、安全性高等临床优势。
如有包茎情况出现是一定要进行手术的，若只是包皮过长则需分情况。
如能够保持良好的个人卫生习惯，例如能够做到每日清洁，去除包皮下的污垢和细菌，保持包皮内部的清洁和干燥，一般情况下可以避免大概率由于包皮过长引起的感染问题。此外，穿着宽松透气的衣物和内裤也有助于减少局部湿润，从而减少感染的可能性。
当然，不割包皮患泌尿生殖系统感染的风险相较于割包皮的人群机率更大，特别是在卫生条件不佳的情况下。
参考文章
１覃湛.小孩多大适合割包皮?[J].中医健康养生,2019,5(09):57.
２李殿刚,张平.包皮过长及包皮过长合并包茎手术的年龄选择[J].吉林医学,2011,32(08):1549.