吓人！10岁男孩吃火腿肠误吞竹签，被紧急就医

漫长的暑假开始了，孩子们多了不少娱乐活动，出游、聚餐、吃烧烤时可千万要注意了。前段时间，一名十岁男孩食用火腿肠时误吞竹签，所幸及时送医后取出。

误吞竹签就医后顺利取出

近日，南宁一名10岁男孩在食用火腿肠时不慎误吞了竹签，瞬间感到咽喉不适，且吞咽时疼痛加剧。心急如焚的家长立刻带着孩子赶到了南宁市中医医院耳鼻喉科门诊就诊。

耳鼻喉科医生通过检查发现，异物已经通过口腔进入食道内，于是带患者前往脾胃病科胃镜室。脾胃病科陈先翰医生在查看病人，评估病情后，立即请麻醉科急会诊，随即在无痛胃镜下顺利把竹签从食道取出来。

医生介绍，食管异物是指各种非食物性异物，不慎经口腔进入食管，并停留或嵌顿于食管狭窄处。正常情况下，食物会顺利通过食管进入胃内，但当非食物性的异物进入后，可能会卡在食管的某个部位。这可能是由于进食过快、注意力不集中、儿童玩耍时误吞等原因引起的。

三处生理狭窄导致食管异物

在平时接诊的病例中，儿童常见食管异物常见有电池、硬币、玩具、别针等，成人多为动物骨骼（鱼刺、家禽骨等），老年人多为脱落的假牙、枣核等。

据介绍，之所以容易出现这类情况，是因为食道有3处生理狭窄，为食道异物的高发嵌顿区。食道起始处为第1狭窄，食道与左主支气管交点处为第2狭窄，食道穿过膈的食管裂孔疝处为第3狭窄。

吞咽困难是食管异物最突出的临床表现，患者感觉食管内有东西存在，并且难以下咽，严重时甚至完全不能吞咽。

部分患者会觉得异物处常有明显的刺痛感，疼痛可放射至颈部、背部等部位，有的患者口腔内的唾液分泌可能会明显增加。

如果异物压迫气管或喉部，可能会出现咳嗽、呼吸困难等。如果异物引发周围组织炎症等，可能会出现颈部的肿胀和压痛。

当并发感染时，可能出现发热症状。医生提醒，尖锐的异物可能会损伤食管黏膜导致出血，严重时可能有呕血等表现。

发现问题及时到医院处理

在生活中，遇到食道异物时，有些老人会采取民间方法，一种是猛吃青菜，想通过青菜把异物带入胃后排出体外。另一种方法是喝白醋，老人觉得醋能软化异物，让它进入骨后排出。

医生提醒，这些民间方法都不可取。出现异物卡喉时，对于位置较浅、容易取出的异物，可在喉镜或食管镜下直接用异物钳等工具将其取出。

第二种方法是通过内镜进入食管，使用合适的器械将异物取出，这是目前较为常用的方法。内镜下取异物前通常需要对患者进行评估，如异物的形状、大小、位置等，以选择合适的器械和方法。

对于一些较小、光滑、无尖锐棱角且进入食管时间较短的异物，可尝试将其小心推入胃内，让其随粪便自然排出，但这需要谨慎操作，以免造成进一步损伤。

如果异物引起严重并发症，如食管穿孔、严重出血、纵隔感染等，或者经过其他方法无法取出时，可能需要进行外科手术治疗，包括开胸或开腹手术等。

儿童和老年人是食道异物的高发人群，儿童常因玩耍时误吞小物品，老年人则可能因牙齿缺失、吞咽功能减退等原因而发生。一旦怀疑有食道异物，请及时就医进行诊断和处理。

■温馨提醒

如何预防食道异物的发生？

进食时集中注意力：避免边吃边说话、大笑、打闹或玩手机等，防止注意力不集中导致误吞。

教育儿童正确饮食习惯：教导孩子不要将小玩具、硬币等放入口中，吃东西时要安静、专心。

妥善存放小物品：将容易被误吞的小物件放在儿童不易拿到的地方。

缓慢进食：尤其是老年人，吃东西要细嚼慢咽，不要匆忙。

检查食物：在进食鱼类等容易有鱼刺的食物时，要仔细检查、剔除鱼刺。

及时修复牙齿：牙齿缺失或不整齐的人，应及时修复，以保证良好的咀嚼功能，减少囫囵吞食的情况。

提高安全意识：对于佩戴假牙的人，要确保假牙安装牢固，避免松动脱落误吞。

编辑|宁玉桦

审核|农春雨