哪些人是前列腺高危人群？该如何预防？
转自：老百姓大药房集团
前列腺癌(PC）是威胁男性健康的常见肿瘤之一。据WHO2018年GLOBOCAN统计，在世界范围内，PC发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。PC发病率有显著的地理和种族差异，我国发病率远低于欧美国家，但近年来呈现上升趋势，且增长比欧美发达国家更为迅速。
PC又被称为“惰性”癌原因在于相较于其他癌症，PC的病情进展更慢，治愈的几率更大。但往往由于PC早期无明显症状，即使出现症状也容易与前列腺相关的其他疾病混淆因此，大部分患者确诊时已是晚期，加大了治疗的难度。下面小丸子带大家一起来了解PC相关知识，以便做到早发现、早治疗。
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PC好发年龄
PC在老年男性中发病率极高，50岁以下少见，随着年龄增长，50岁以上男性发病率和死亡率称呈指数上升，80%的病例发生在65岁以上男性。
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PC高危人群
1.年龄>50岁的男性；
2.年龄>45岁且具有前列腺癌家族史的男性；
3.年龄>40岁且基线PSA>1ugL的男性（PSA是前列腺特异性抗原的缩写，临床上常用PSA筛查前列腺癌）；
4.年龄>40岁且携带BRCA2基因突变的男性。
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PC临床症状
早期PC通常没有症状，随着肿瘤的发展会出现以下三个方面的临床表现：
①膀胱出口梗阻，如排尿困难、夜尿增多、尿频、尿急，严重者出现急性尿潴留、血尿、尿失禁；
②局部浸润症状，如肿瘤压迫器官导致腰痛或患侧睾丸疼痛，肿瘤侵犯膀胱三角区及输尿口可引起上尿路积液和肾功能损害；
③转移性症状，前列腺癌最常见的转移部位为骨骼，会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。
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PC筛查建议
1.建议对身体状况良好，且预期寿命在10年以上的男性开展基于PSA检测的前列腺癌筛查，且在筛查前应详细说明前列腺癌筛查的风险和获益；
2.血清PSA检测每2年进行1次,根据患者的年龄和身体状况决定PSA检测的终止时间；
3.对于前列腺癌高危人群应尽早开展基于血清PSA检测的筛查；
4.不建议针对40岁以下男性进行人群筛查。
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PC预防建议
1.避免吸烟、饮酒等不良生活习惯；
2.减少高动物脂肪的食物摄入，增加蔬菜水果的摄入；
3.避免过于辛辣的食物,因为这些食物会造成前列腺的过度充血；
4.日常生活中多饮水，勤解尿，避免憋尿、久坐不动；
5.建议适度的体育运动。
参考文献：临床肿瘤内科学（人民卫生出版社）；
前列腺癌（CACA2022版）；
居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2023）
