云南省阜外医院重症新生儿先心病康复记
中新网云南新闻8月11日电题：云南省阜外医院重症新生儿先心病康复记
作者陈静
2024年夏末初秋，云南省阜外心血管病医院(下称云南省阜外医院)见证了生命的奇迹，一个勇敢的小战士面对复杂先心病这一艰难挑战，凭借顽强的生命力与医疗团队的不懈努力，一步步走向了康复。他的故事，是云南省阜外医院推动危重新生儿先心病绿色通道建设和产前产后一体化管理的又一生动案例。
早在出生前，小泽(化名)的妈妈在常规孕期体检中就发现孩子主动脉缩窄。出生后不久，小泽被诊断患有先天性主动脉弓缩窄，这是一种复杂的先天性心脏病，意味着主动脉的某一部分狭窄，限制了血液流向身体其他部位的能力。对于新生儿来说，这无疑是一个严峻的考验。
小泽刚出生没多久，就因为“呛奶”在当地医院实施了紧急心肺复苏，通过紧急行气管插管保住了生命，但也为后续反复感染埋下了隐患。为了得到更好地治疗，家属来到云南省阜外医院，通过绿色通道直接收住PICU(儿童重症监护室)。
为避免呼吸机依赖和相关感染风险，小泽入院第3天给予拔出气管插管，无创呼吸机辅助通气。但幼小的新生命出现了呼吸困难，并且逐渐加重。不得已，来自中国医学科学院阜外医院(北阜)的小儿心脏外科医生杨雪芳再次给予小泽气管插管，为他的小小身躯注入生命的活力。
鉴于患儿无法脱离呼吸机，云南省阜外医院院长助理王小啟率领心脏外科团队为其进行了主动脉弓成形术，这是一场高难度的手术，旨在修复缩窄的主动脉弓，恢复正常的血流通路。
手术虽然顺利结束，但小泽术前的发热带来了不幸的消息，术前培养结果显示他遭遇了多重感染，呼吸道及血液里都检查出了细菌，且细菌表现出多重耐药性，这无疑又是一道难关。对此，医疗团队通过精密的抗生素管理策略和个性化治疗方案，终于成功控制住了感染，保护了小泽脆弱的免疫系统。
由于呼吸机依赖、反复感染、凝血系统等因素，术后康复之路同样不简单。来自北阜的医生鲁中原为小泽制定了详细的康复计划。
由于特殊的抗生素带来特殊少见的呼吸抑制不良反应，需要在感染控制和不良反应间寻求平衡；患儿血小板和红细胞的输注，需要在血栓风险与抗凝之间寻求平衡。一次次的查体，仔细的评估；再次拔管，脱离无创呼吸机，1小时、3小时、10小时、1天、持续脱机，整个PICU团队经历了漫长的治疗过程。
经过近1月的不懈努力，小泽终于战胜了困难，顺利康复。随着小泽逐渐康复，家属在电话里一句句“谢谢、谢谢、谢谢……”，浓缩了无限的感激。小泽的故事，是对所有正在与病魔斗争的孩子及家庭的鼓舞，也是对云阜医护人员不懈探索与奉献精神的赞誉。(完)