北京年内再增4家安宁疗护中心

    截至2022年底，本市常住老年人口465.1万人，占全市常住人口的21.3%，人口老龄化快速发展。针对老年人多样化、多层次的健康服务需求，北京市卫健委积极构建公平可及、综合连续、覆盖城乡、就近就便的老年健康服务体系。其中，本市持续推进安宁疗护中心建设，2023年底，全市将再增加至少4家安宁疗护中心，提供安宁疗护服务的床位将不低于850张。此外，全市老年友善医疗机构已达561家，创建率达95%。

    已为失能老年人

    提供健康服务7.8万人次

    结合老年人健康方面的迫切需求，通过持续推进有关工作，本市老年人主动健康能力显著提高。据市卫生健康委党委委员、市老龄办常务副主任、一级巡视员王小娥介绍，截至目前，本市累计筛查重点老年人32.4万人次，为失能老年人提供健康服务7.8万人次。在聚焦老年人痴呆预防方面，开展脑健康体检（痴呆风险筛查）项目，并有针对性地开展痴呆高风险人群健康管理与干预服务，截至目前，累计筛查92.2万人次。针对老年人口腔健康，在全市试点开展老年人“口福”项目。截至目前，已累计为6万余名老年人提供免费口腔健康检查。

    聚焦老年人心理健康，全市选取70个社区（村）作为老年人心理关爱项目试点，开展老年人心理健康评估。对评估结果显示有心理健康问题的老年人，进行针对性的心理干预，改善心理健康状况。截至目前，累计提供老年人心理关爱服务1.6万人次。

    到2025年每区将

    至少设立1家安宁疗护中心

    近年来，本市老年健康服务设施建设持续推进。康复机构建设不断加速，本市已分四批完成19家公立医疗机构向康复机构转型。截至2022年底，全市康复服务床位1.03万张，248家医疗机构设置康复医学科，每千人口康复床位达0.47张。到2023年底，本市将实现“各区至少设有1家二级及以上康复医院或1至2家达到二级康复医院标准的康复转型医疗机构”。

    推进老年护理中心建设方面，2022年起，累计推动高碑店社区卫生服务中心、羊坊店社区卫生服务中心等21家医疗机构转型建设老年护理中心，每家护理中心床位不少于20张，让三级医院和专科医院的老年患者能“下得来”，居家和养老机构的老年患者能“上得去”，基层医疗机构对老年患者的护理需求能“接得住”。

    值得关注的是，本市持续推进安宁疗护中心建设。王小娥表示，北京市全区域已纳入国家安宁疗护第三批试点，统筹优质服务资源，推动全市安宁疗护开展。确定北京医院、北京协和医院2家安宁疗护指导中心；遴选北京老年医院、海淀医院等14家示范基地，蒲黄榆社区卫生服务中心等10家示范中心。海淀医院、鼓楼中医医院、蒲黄榆社区卫生服务中心等6家转型建设的安宁疗护中心已全部投入使用。年内，全市将再增加至少4家安宁疗护中心，提供安宁疗护服务的床位将不低于850张；到2025年，全市每区至少将设立1家安宁疗护中心，提供安宁疗护服务的床位将不少于1800张。以社区和居家为基础、机构为补充，综合连续、机构和居家相衔接的安宁疗护服务体系初步构建。

    目前全市已创建

    老年友善医疗机构561家

    通过不断创新，本市老年人健康服务也不断改善。王小娥表示，依托北京老年医院和各区优质医疗资源，建立市区两级老年健康服务和医养结合指导中心，构建“1+17+N”的老年健康服务新体系；开展老年友善医疗机构建设，从友善文化、友善服务、友善环境、友善管理4个方面持续改善老年人就医服务，目前全市老年友善医疗机构561家，创建率95%；强化社区卫生服务中心规范开展全流程老年健康服务，目前全市324家社区卫生服务中心完成老年健康服务规范化建设，达标率96.1%；探索MDT等模式，带动全市二级以上综合医院老年医学科建设，目前全市公立二级及以上综合医院设立老年医学科比例达84.8%。

    老百姓看病就医也更加便捷，本市通过以“互联网+医疗”为抓手，依托北京老年医院建设北京市医养结合远程协同服务平台，为医养结合机构提供科普讲座、人员培训、照护指导、远程会诊服务，截至今年9月底，北京市159家、河北省20家医养结合机构纳入远程协同服务范围。

    在急救方面，本市建立了养老服务机构与医疗机构、120急救转运机构“握手”机制，有效满足养老机构老年人就医用药、急救转运等需求。截至目前，全市571家养老机构均与基层卫生服务机构建立了“一对一”对接机制。   文/本报记者  蒋若静

    案例

    宣武医院为老年人提供“一站式”诊疗

    近年来，首都医科大学宣武医院全力构建老年医疗服务新模式。据宣武医院党委书记岳小林介绍，在内科治疗领域，该院聚焦老年人“多病共存、多重用药”的就医痛点，医院开设老年多学科联合门诊，以老年医学专家为主导，提供“一站式”诊疗服务，避免了老年人多科室就诊的劳顿；通过智慧药学服务模式，为老年患者提供精准用药指导，提升疗效、减少药源性伤害，解锁老年人多重用药难题。为减轻老年人认知功能下降、营养不良、失眠、焦虑、疼痛、衰弱等“老年综合征”困扰，医院率先建立“老年综合征”临床管理路径，通过智能化评估和数字化干预，改善老年人营养不良和跌倒等风险，探索出老年健康管理新模式。

    在外科治疗领域，医院聚焦高龄患者手术治疗难点，开发高龄患者围术期“综合评估与决策辅助”系统，形成“多学科全程管理”模式；率先开展高龄患者术后快速康复行动，建立远期随访大数据库。目前，医院手术患者最高年龄达106岁，逐步解决了高龄患者低手术率、低麻醉率、高死亡率等临床问题。例如在高龄骨科中心，该院已成功开展高龄脊柱外科手术800余例，患者平均年龄80.2岁，术后无1例死亡，无1例需重症监护。

    聚焦老年人对专业护理服务的迫切需求，宣武医院还开设了认知训练、居家康复等9个老年特色护理门诊，为老年人制定个性化护理方案；创新“互联网+护理”服务模式，利用“掌上宣武医院”平台，为老年患者提供线上护理指导，消除了出院后护理指导“断档”问题；与基层医院牵手，建立7个专科护理门诊，打造同品质护理，让老年人在家门口就享受到大医院的优质护理服务。