医聊丨乳腺增生会癌变吗？“粉小布”带你远离“胸”险
粉红十月关爱乳腺
让生活远离“胸”险
虽然从青春期发育起
你与乳房就朝夕相处
但你也不一定了解她们
当拿到体检报告
看到“乳腺增生”四个大字！
哎哟心里一慌
天呐 这是个什么病吗？
要紧伐？
会不会癌变啊？
先别慌
适逢10月“粉红丝带月”（世界乳腺癌防治月）我们一起来了解一下
“乳腺”这个话题
本期科普嘉宾
吴克瑾
复旦大学附属妇产科医院外科主任医师、教授、博士生导师。中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会副主任委员，上海市中西医结合学会乳腺病专业委员会副主任委员。
张明迪
复旦大学附属妇产科医院乳腺科副主任医师，博士，硕士生导师。上海市女医师协会乳腺专委会青年委员，上海中西医结合学会乳腺病专业委员会青年委员。
1
乳腺增生是一种疾病吗？
不是的！
在解释这个问题之前
你得搞清楚乳房是什么样子的？
乳房是由脂肪和乳腺组成
乳腺结构就像一串葡萄
由导管连接起来
乳腺增生是常见的乳房问题
是因为乳腺上皮和纤维组织增生
主要是体内内分泌紊乱
激素分泌不均衡引起的
一种非肿瘤、非炎症的
乳腺结构紊乱、乳腺增殖过度
而复旧不全所产生的乳房改变
2
为什么经常乳房痛？
正常情况下，进入青春期后
每一个月经周期
乳房腺泡、腺管和纤维组织
都要经历增生和复原的改变过程
正是由于这种改变
月经前都有可能出现乳房胀痛
大多属于正常的生理现象
月经周期中
体内激素水平升高后
乳腺处于增生充血增厚状态
而激素水平下降后
乳腺组织便会恢复原状
可有一些因素
（如工作过于紧张、情绪过于激动、产后不哺乳及患某些慢性疾病等）
改变了原本的生理环境
内分泌紊乱后
乳房的胀痛感可能会明显
乳房疼痛于
月经前出现，行经后缓解
可随情绪、劳累、天气变化而波动
这就是乳腺增生临床表现的主要特点啦
3
乳腺增生会癌变吗？
听到“乳腺增生”
就会感觉自己和乳腺癌
只有一步之遥了？
其实，并没有证据证明
乳腺增生与癌变有联系
绝大部分乳腺增生
不会演变为乳腺癌
而且，乳腺细胞癌变的过程
也不必然会经过乳腺增生这个阶段
所以姐妹们
看到体检报告上的“乳腺增生”时
不需要焦虑哦~
4
乳腺增生需要治疗吗？
乳腺增生的治疗一般
以自我调节为主，用药为辅
姐妹们应该调整自己的情绪
改变不良的生活习惯
尽量少吃高能量、高脂肪的食品
避免刺激性的食物
（如特别辣的食物、浓咖啡、浓茶）
多吃一些清淡食物，适当运动
从改变自身开始
而不是担忧或者依赖药物
5
医生为什么让我做乳腺检查？
乳腺检查就是为了查出
你还没有察觉到的乳腺早期病变
做到早发现、早诊断、早治疗
提高治愈的可能
乳腺检查乳房自我检查每月一次，在家完成乳房查体乳腺专科医生进行检查乳腺超声检查任何年龄段都可做乳腺钼靶检查建议40岁以上女性
每年进行检查
乳腺增强磁共振检查遵医嘱病理学检查必要时，遵医嘱请注意：有家族史的姐妹可能需要提早进行乳腺筛查。
6
乳腺癌有哪些早期症状呢？
早期乳腺癌有较大几率可以治愈
所以乳房问题
早期发现对治疗极为重要哦~
自我检查时
摸到乳房或腋窝硬块
发现乳头凹陷或出现不明分泌物
观察到乳房大小或形状改变
乳房的皮肤出现橘皮、发红溃疡等症状
都请咨询乳腺专科医生！
常见问题Q&A
Q
A
男性会得乳腺癌吗？
男性与女性一样具有乳腺组织，因此同样有可能患乳腺癌。只不过发病率比较低。
男性乳腺癌的病因目前尚不清楚，但已发现一些与男性乳腺癌发病有关的高危因素，随着高危因素不断积聚，其患病风险就会加大，如家庭史、基因突变等。另外，血清雌二醇水平增高、克氏综合征、男子女性型乳房、肝脏疾病、肥胖、以及睾丸相关疾病均是男性患乳腺癌的危险因素。
Q
A
胸大容易得乳腺癌吗？
在所有的乳房组织中，腺体是最可能发生癌变的，包括脂肪在内的其他组织癌变风险非常非常小，所以称之为乳腺癌。这样看起来，胸大的女性患乳腺癌的几率并不比胸小的女性大。其实乳腺癌的发生是多种因素相互作用的结果，单一地讨论胸大胸小是没有意义的。
Q
A
情绪和乳腺有关吗？常生气真的会得乳腺结节吗？
女性内分泌系统最容易受到情绪的影响，而乳腺是对雌、孕激素等反应极敏感的器官。情绪的波动容易导致机体节律和内分泌发生紊乱，神经内分泌系统功能失调，很可能导致女性乳腺小叶增生以及增大乳腺疾病发生的几率。
尽管情绪波动会导致雌孕激素分泌不平衡，进而导致乳房疼痛以及乳腺疾病的发生，但是并不一定会导致乳腺结节。因为乳腺结节的形成原因有很多，不仅仅包括了内分泌因素，还有遗传因素，生活方式及环境因素等。
Q
A
乳房痛和乳腺结节是一回事吗？
这是两个完全不同的概念。
乳房痛大多数原因是乳腺增生，疼痛主要和激素水平及情绪有关。当体内雌激素水平升高或情绪有比较大的波动时，就会出现乳房疼痛。乳腺增生常表现为乳房疼痛、刺痛或胀痛，月经前加重，月经后减轻等症状。辅助检查通常没有异常发现。
而乳腺结节是乳房内可触及或影像检查（乳腺超声、乳腺钼靶及乳腺磁共振等）发现的异常占位，在没有定性诊断前可统称为乳腺结节（或乳房肿块）。
本期支持：复旦大学附属妇产科医院
栏目支持：市卫生健康委、上海市医学会科普分会
漫画支持：陈子鸣
编辑：林欣