莫沙必利常开，3种情况禁用，3种情况慎用！
转自：医学界
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莫沙必利是一种选择性5-羟色胺4（5-HT4）受体激动剂，可通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，增强消化道运动。
今天，界小药就莫沙必利在使用中需要注意的几个问题，给大家讲一讲~
谁能用？怎么用？
莫沙必利（点击获取完整用药信息）可用于改善因胃肠动力减弱（如：功能性消化不良、慢性胃炎）引起的消化道症状，包括烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等，也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍[1]。
建议口服，一次5mg，一日3次，片剂与胶囊剂建议饭前服用[1]。
3种情况禁用，3种情况慎用
为保证用药安全，药物过敏者、胃肠道出血或穿孔者以及肠梗阻患者禁用莫沙必利。
除此之外，有心脏病（心力衰竭、传导阻滞、室性心律失常如尖端扭转、心肌缺血）史者、电解质紊乱者（尤其是低钾血症）、肝肾功能不全者应慎用莫沙必利，因该药物有增加发生心律失常的风险。
用药可能出现暴发性肝炎、严重肝功能障碍和黄疸，不能长期盲目服用莫沙必利。同时用药期间应密切观察患者，如发现异常，应立即停止服药并妥善处置。另外，应指导患者当服用本品时出现不适、食欲不振、尿黄和眼球结膜黄染等症状，需停止服药并联系医生[1]。
药物相互作用方面：
与抗胆碱药（如硫酸阿托品、溴化丁基东莨菪碱等）合用可能会减弱本品作用；
莫沙必利与可延长Q-T间期药物（如普鲁卡因、奎尼丁、氟卡尼、索他洛尔、三环类抗抑郁药等）合用时应谨慎，以避免增加心律失常风险；
莫沙必利与可引起低钾血症的药物合用时应谨慎，避免增加心律失常的危险[1]。
不良反应要知晓
莫沙必利最常见的不良反应为腹泻、腹痛、口干，也有人出现皮疹、倦怠及头晕。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯及天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高[1]。
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