194个中药院内制剂纳入河北医保,4月1日起执行

2024-03-21 10:26:52 - 媒体滚动

(人民日报健康客户端林敬侯佳欣)3月12日,河北省医保局发布《关于将部分符合条件的医疗机构制剂纳入河北省基本医疗保险支付范围等事宜的通知》,将202个符合条件的医疗机构制剂纳入河北省基本医保支付范围,自4月1日起执行。

从制剂类型上看,中药占据名单的96%以上,共194个,包括益气清心胶囊、芩麻止咳胶囊、地柏止血丸等药品。纳入医保的院内制剂来自河北的30家医疗机构,既包括三甲中医院、综合三甲医院,也包括县级医院。

“往年会对申报中药制剂有一定的比例限制,但今年没有限额,也就是说只要符合条件都能入选。由此可见,国家对中医药发展的扶持力度不断加强。”3月20日,参与了此次院内制剂进医保评审工作的河北以岭医院常务副院长高怀林告诉人民日报健康客户端记者,纳入医保支付范围的制剂,除需要取得相关部门批准的注册号或备案号,并且在临床使用满1年以上未发生过严重不良反应外,还需要具有独特性,即原则上市面上不能有相同或类似功效的药品。此外,不能含有人参、虎骨、麝香等贵重药品。

194个中药院内制剂纳入河北医保,4月1日起执行

人民日报健康客户端注意到,不止河北,山东、四川、浙江、江苏、湖南、湖北、陕西、甘肃等多省都已将部分院内制剂纳入了当地医保支付,涉及品种总数上万。院内制剂纳入医保一般采取申报制,主要程序包括定点医疗机构申报、设区市医疗保障部门评审、省级医疗保障部门组织专家复核、报国家医疗保障行政部门备案、发布等。

河北省中医院此次也有多款中药制剂纳入医保。河北省中医院呼吸科主任耿立梅告诉人民日报健康客户端记者,纳入河北省基本医保支付范围的医疗机构制剂按照乙类管理,个人先行自付比例为10%,剩余费用再按照相应的比例进行报销。此外,医疗机构制剂限于特定医疗机构使用。经药品监督管理等部门批准调剂使用的医疗机构制剂,可在规定调剂的定点医疗机构使用,并执行与生产制剂医疗机构相同的医保类别。

“河北以岭医院共有99款常用的院内制剂,2020年时曾有26种院内制剂获批进入医保,此次共有41款院内制剂入选,我院总共有67种进入医保,有在心脑血管、糖尿病、肾病等疾病用药,基本覆盖了患者常用、临床口碑最好的制剂品种。”高怀林称,“还有一大部分属于罕见病用药,比如肌萎缩、重症肌无力、硬皮病、干燥综合征、等疾病用药。这些疾病虽然发病率总体较低,但在我们医院却是重点科室,各地来的患者非常多,我们研制的这些院内制剂也顺利进入了医保,方便了患者。”

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