宁波30岁小伙反复咳嗽两年多，吃药也不见好转！最后查出的病因令人意外……
小伙反复咳嗽两年多
大妈胸闷30多年
最后竟然都被确诊为哮喘！
这些关于哮喘的误解很多人都有
不喘也能是哮喘？反复2年的咳嗽用对药后1周就消失了
去年12月初，30多岁的小伙子夏岭（化名）第一次来到宁波大学医学院附属医院呼吸与危重症医学科吕丹副主任的慢性咳嗽门诊。当时他已经被反反复复的咳嗽困扰两年之久，多次胸部CT和肺功能检查都不见异常，支气管炎、咽喉炎、感冒等等诊断了个遍，吃了很多药也不见好转。
仔细询问病史后，吕丹发现他的咳嗽问题有三个明显特征：一是着凉感冒后易咳嗽，并且持续时间很长；二是吸入香烟、油烟等刺激性气体或冷空气后易咳嗽；三是咳嗽一般会在夜间或早起时多发或加重。
吕丹怀疑，夏岭的咳嗽根本不是支气管炎或咽喉炎，而是哮喘，治不好是因为用错了药。很快，支气管激发试验和呼出气一氧化氮检查就证实了她的猜测。用对药后才一周，夏岭的咳嗽就几乎消失了！
不咳不喘还是哮喘？阿姨用对药后来医院不用人扶了
70多岁的董慧（化名）不咳也不喘，从40多岁开始，自己就有了胸闷的毛病。“30年了啦，我每天药是一把一把吃，但胸闷是一点没好。”董慧说，因为本身有高血压和冠心病、心肌肥厚等心脏问题，她一直以为胸闷的始作俑者就是心脏病。她到医院看病，都必须有家人扶着，一小步一小步慢慢走。
最近，因为感冒有点咳嗽，董慧挂了吕丹的号。她的胸部CT和肺功能检查同样显示正常，但吕丹听她描述，她的胸闷有一定季节性，一般冬春季出现或加重；天气变化、吸入冷空气或油烟时也更容易出现。如果不是碰上着凉感冒，平时并不咳嗽。
经过支气管激发试验和呼出气一氧化氮检查，吕丹关于哮喘的猜想再一次得到了实锤。同样是吃对药后一周左右，董慧复查时兴奋不已地告诉吕丹：“今天我是自己一个人从家里走过来的，两公里路，一点儿不闷！”
咳嗽和气喘不是哮喘的必备项医生提醒：这几个常见误区很多人踩
一个光咳不喘，一个不咳不喘，怎么竟然都是哮喘？
吕丹解释，哮喘的全称叫“支气管哮喘”，是一种呼吸道慢性炎症疾病。它为大众熟知的症状主要是反复发生喘息和气急，部分患者伴有胸闷或咳嗽。这些症状会在夜间和晨间多发，并且常和接触变应原、冷空气、物理性刺激、化学性刺激及上呼吸道感染、运动等有关。
“但这两位患者得的是两种特殊类型哮喘。前者是咳嗽变异性哮喘，后者是胸闷变异性哮喘，分别以咳嗽和胸闷为唯一或主要症状，没有喘息和气急等典型哮喘症状，因此容易被漏诊。”吕丹说，这两类哮喘患者的胸部CT和肺功能检查都可以毫无异常，需要通过支气管激发试验和呼出气一氧化氮检查来确诊。此外，还有一种狡猾的隐匿性哮喘，不仅没有反复发作的喘息和气急，甚至也没有胸闷和咳嗽，但气道反应性增高长期真实存在。
今年5月3日是世界防治哮喘日
吕丹提醒，除了症状表现方面
这些关于哮喘的常见误区
也要特别注意↓
误区一：哮喘是不治之症
哮喘可能发生在任何年龄，但儿童多于成人。有调查显示，0-14岁的哮喘儿童中，85%起病于5岁前，75%起病于3岁前，其中大多数患儿在出生后一年内已出现喘息症状。
“这类14岁内发病的哮喘，如果早干预早治疗，治愈率高达95%；成年后发病的哮喘虽然不能治愈，但通过治疗可以实现‘临床治愈’，就是像这两位患者一样，做到让症状消失。”吕丹提醒，因此哮喘的早发现、早诊断、早治疗、早预防十分重要。
误区二：儿童哮喘长大后会不治而愈
不少家长认为，哮喘会随着孩子长大自愈。
吕丹提醒，确诊哮喘后如果不积极治疗，在孩子成长过程中，势必会哮喘反复发作、炎症反复刺激，不可逆地造成肺功能下降，以及纤维组织增生、腺体增大、平滑肌肥厚等气道结构改变，从而严重影响生长发育，甚至在哮喘发作时导致猝死。
误区三：哮喘患者不能运动
“锻炼身体对于预防哮喘发作非常重要。跑步、游泳之类的运动以及多晒太阳，可以帮助哮喘患者提高身体应答外界变化的能力，帮助平稳病情。”吕丹提醒。此外，要预防哮喘发作，还要注意谨遵医嘱规律用药；预防病毒性感冒；注意日常保暖；避免过度疲劳和压力过大。