天气热了，药品要放冰箱吗？
转自：上观新闻
夏天到了，很多人认为冰箱是个“保险箱”，喜欢将拆封后的药品存放于冰箱之中，自认为温度低一定可以让药品的质量稳定性更可靠，可以保存更长的时间。而实际上，这样的理解存在一定的偏差，
不同药品的存储要求并不一样，药品储存必须按照药品说明书的相关规定进行保存，而不是一股脑儿的都塞在冰箱里。事实上，冰箱低温、潮湿，并不是万能的药物储存箱。除特定要求冷藏的药，例如胰岛素、部分益生菌等，绝大多数药并不适合在冰箱中保存。
以儿童常用的糖浆类药物为例：放在冰箱内，有效成分很有可能析出、分层，也就是较轻的水溶性成分浮到上面，较重的药品却沉到了下面，在冷藏的环境下放置久了，即使这些药品放在室温下回温，有些成分仍无法重新均匀溶解。如此喝药导致的结果往往会是：喝上层药液，药量不足；喝下层药液，药物过量。
除了液体制剂容易分层的问题，其他存放冰箱的弊端还包括：开封的糖浆置于冰箱内，易因潮湿而霉变，滋生细菌；开封后的粉剂、颗粒剂置于其内，易结块；乳膏剂保存温度过低也会引起基质分层，影响到均匀性和药效，这都会影响药物的正常疗效。
药师提醒：储存药物要以药品说明书上的储存说明为准（国家药典关于药品贮藏温度的规定，详见上表），且要“带原包装+说明书”储存，以留存足够多的信息。
实际上，大多数中药材不适合放在冰箱，是因为长时间和其他食物混在一起，容易产生细菌交叉感染，会破坏药效，人吃了还会产生副作用。一般情况下建议干药材在阴凉处保存，而对于日常会用到的5种珍贵药材，在保存上更注意一点。
对于没有拆封的阿胶，因为是铝箔包装，可以阻止空气进入，防氧化、防潮，直接常温保存，或放在冰箱保存都可以。
但是已经拆封的、一次性没吃完的阿胶，最好将阿胶装入袋子中，用力扎紧口，再放进密封的玻璃罐或者生石灰罐。有条件的话可以往罐中放入干燥剂。
人参有安神益智、补脾益肺的作用。新鲜的人参可以密封起来，放入冰箱保存。干透的人参如果保存不当容易发霉长虫，先用白纸包好，再放入罐、盒、筒中，并且把盖口严实放在阴凉干燥处保存。
西洋参的保存方法和人参有所区别。保存西洋参的时候，最好选择用一个棕色的瓶子，可以抗氧化，如果是颜色较浅的玻璃瓶容易使西洋参变色。
棕色瓶子的瓶盖最好有胶皮内垫，密封性能会更好，在很大程度上避免回潮、发霉、虫蛀等情况。
一般来说，保存冬虫夏草主要看数量。量少的冬虫夏草，可以和丹皮一起放入密封罐子里保存。
如果是量多的冬虫夏草，应加入干燥剂，再放到玻璃瓶中干燥保存。
晾干的当归适合在阴凉、干燥处密封保存，能让药材的药性流失得没有那么快，从而使其保质期更长一点。
各种剂型的中成药均应密封贮存。即使是已打开包装的中成药，也应根据不同剂型和包装采取拧紧瓶盖、封好或夹紧包装盒或袋等不同密封措施。
如果将中成药露置空气中，微生物（细菌，霉菌，酵母菌等）和昆虫极易混入和繁殖，使其产生各种变质现象,尤其是液体或含有营养成分的中成药，如丸剂、糖浆、膏滋等更易遭受污染，从而发生霉变、虫蛀。
另外，空气中的氧气易和中成药的某些化学成分发生氧化等化学反应而出现变色、泛油等变质现象。
这里还要提醒大家，液体口服中成药不宜直接用嘴对着瓶口喝。一来会污染瓶中剩余的药液，二来唾液粘在瓶口易引起霉变。正确做法应是每次倒出规定剂量服用，同时马上拧紧瓶盖进行贮存。
环境温度过高，易引起胶囊软化黏结，酊剂和药酒挥发等；温度过低又可引起胶囊脆裂，液体制剂沉淀等。湿度过大可致颗粒、散剂吸潮结块；湿度小可引起橡皮膏失去黏性，药物中某些成分风化等变质现象。
一般应存放在洁净的阴凉干燥处，除说明书有特殊规定外，温度范围在10℃~20℃，相对湿度35%~75%，家庭可用温湿度计进行测量。
切不可存放于晾台、厨房炉灶或靠近水池及阳光直射的地方。在夏季，应勤检查所存中成药的质量，如发现变质现象应弃之不用。
内服药和外用药应分开存放。外用药多有刺激性、腐蚀性、毒性等，内服将造成严重后果。
外用中成药多含有易挥发性成分，如果混放易引起内服药变味，从而影响药效。为了快速方便找到所需中成药，应将药物按所治疗疾病分类存放。
还应引起大家注意的一点，为了避免儿童误用中成药发生意外，最好将存放药品的地方加锁，或放在小孩拿不到的地方。
中成药的标签、说明书、外包装上印刷着药品名称、组成、功效、主治、用法用量、注意事项、有效期、贮存要求等重要信息，对指导患者安全合理用药有重要意义。因此不应有破损或丢失。否则，宁可弃除不要。
有些中成药变质后不易从外观上察觉，如散剂、颗粒发生霉变，水丸被虫蛀等。因此，超过保质期的中成药不要服用，不到保质期的中成药如有虫蛀、霉变、变味等变质现象也坚决不可服用。
已打开包装的中成药应及时服用。一些对洁净程度要求比较高的中成药剂型，如滴眼剂等，如果没有在规定时间内使用完毕，不要继续使用。
由于家庭贮存中成药的条件毕竟有限，一般不宜长期大量贮存中成药。
这些药品最好放冰箱
通常来说，药品说明书都会写有药品的保存条件，这些常用术语有“常温”、“冷藏”、“阴凉”等。如果发现说明书上写了冷藏，那就说明这些药品放在冰箱里保存比较妥当。
如滴眼液、滴鼻药、滴耳液、洗剂应该放在冰箱。这类药物温度高的条件下容易变质，放在冰箱冷藏可以获得较长的保存时间。
不过，并不是上面所述的外用药都可放在冰箱里。不同药品成分，对储放要求不一样。比如同为滴眼液，氯霉素滴眼液就可以常温下保存。归根结底，看准说明书很关键，不要急着扔掉。
栓剂一般指的是放在人体腔道发挥治疗作用的固体剂型。栓剂在正常体温下会溶解分泌物，并且释放药物。这类药物适合放在冰箱里保存，避免在体外软化而失去药效。
胰岛素稳定性容易受到温度、光照等情况影响，如果保存不当，会缩短胰岛素的有效期。无论在什么时候，胰岛素都适合放在冰箱里保存，起到稳定功效的作用。
中草药有调理身体、治疗身体不适症状的作用，很多人平时比较忙，没有抽出太多时间煎中药，导致常常忘记或不按时服用中药。
在这种情况下，一次性煎多一点中药，再选择独立包装保存是个不错的做法。
要注意的是，药液在常温下容易变质，袋装中药保存在冰箱里可以减慢变质速度，但一定要在3~5天饮用完。
编辑/宗哲麟