市民质疑医生乱写主诉和病史，医院：诊疗符合常规
顶端新闻首席记者韩忠林
近日，北京市民赵普(化名)向顶端新闻记者反映，自己前往首都医科大学附属北京朝阳医院进行术后检查，医生疑似在没有进行诊断的情况下，给自己增加了现病史“泌尿道感染”和既往史“高血压”。
赵普介绍，去年自己做了脐尿管囊肿手术，恢复得比较理想。今年5月，因为想购买保险，需要到医院进行一次彩超检查，就近选择了首都医科大学附属北京朝阳医院。
“医生只是问了我来干啥，我说因为投保，需要进行一次术后复查。”赵普称，当时医生并没有给自己进行任何检查、诊断，就写了单子让自己去做彩超。
“彩超结果脐尿管囊肿已经没事，存在肾囊肿，但不影响投保。”赵普说，自己当时并没有十分在意。可当他前往保险公司办理业务时，却发现首都医科大学附属北京朝阳医院医生，给自己填写了主诉“泌尿道感染”，现病史“泌尿道感染”，既往史“高血压”。
“我去年做手术，进行过全身体检，肯定是没有高血压，除了脐尿管囊肿、肾囊肿没有其他问题。”赵普十分不解，已在首都医科大学附属北京朝阳医院，跟医生自述是进行术后检查，而且医生也没有进行过诊断，为什么自己的病历上主诉和现病史会变成“泌尿道感染”，还多了既往史“高血压”呢?
赵普称，经过多次与医院交涉，对方将既往史当中的“高血压”给删除，但主诉、现病史当中的“泌尿道感染”坚持不肯修正。“连裤子都没脱，我们也没有提到过泌尿道感染话题。”
“高血压既往史也是医院无法解释了，才给我们去掉了。”赵普说。
顶端新闻记者就此问题咨询了首都医科大学附属北京朝阳医院。工作人员称，该问题属于病人隐私，不能告诉外人。如果是媒体采访的话，医院不接受采访。
首都医科大学附属北京朝阳医院通过北京市12320热线回复赵普称，市民在该医院泌尿外科就诊，开具超声检查，诊断结果为前列腺炎泌尿系感染，因赵普有商业保险需求，不认同医院诊断，希望进行解释。医院诊疗符合常规，不能配合更改信息要求。
对于这样的回复，赵普不能接受，他表示医院既然声称诊疗合规，为何曾经在自己既往史填写高血压?他希望医院能够公布自己就诊的视频画面，来证明医生到底有没有进行过所谓诊疗。
