厦门:只因一次游泳,31岁双胞胎孕妈ICU住了一周!医生紧急提醒
这些年孕期游泳
成为很多孕妈们
喜爱的一种运动方式
但是近期
只是因为一次游泳
让31岁孕妈和腹中的双胞胎
在重症监护室内躺了一周
双双命悬一线
厦门市妇幼保健院
高危产科团队
紧急救治
孕妈公共泳池游泳染病
继续妊娠恐危及三条生命
为了能顺利生产,
阿梅定期运动。
只是没想到,
上个月在公共泳池游泳后,
她便出现了巴氏腺(位于阴道口)脓肿,
且随着时间的推移,
还出现了疼痛、排尿困难等情况,
同时因感染而诱发了高烧。
对已经怀孕24周的阿梅来说,
妊娠期的感染很难控制,
如果发展为严重的脓毒症,
随时可能危及母婴生命。
妊娠期脓毒血症是孕产妇在怀孕、分娩、产褥期或者流产后由感染引起的多器官功能障碍,位列孕产妇死亡病因的前五位,大约有9%的脓毒症患者会发生脓毒性休克和多器官功能不全。
然而,
转诊至厦门市妇幼保健院时,
阿梅已被诊断为
脓毒性休克。
这是脓毒症合并出现
严重的循环障碍和细胞代谢紊乱,
死亡率高达30%至70%
抢救难度很大。
高危产科团队迅速采取措施,对脓肿进行切开引流,同时给予强有力的广谱抗生素。即便如此,第二天复查,阿梅白细胞仍超正常值的十倍,多项指标异常,感染严重。
更严重的是,阿梅已经出现凝血功能异常,伴随着肝、肾、心脏等多脏器功能受损,继续妊娠很可能危及母婴三人的生命。
“病情如此危急,
是否需要终止妊娠?”
这道艰难的选择题摆在面前。
厦门市妇幼保健院高危产科组医疗组长魏玮
在治疗中,团队充分考虑到患者各项情况:
如果终止妊娠,孩子保不住;
如果继续妊娠,感染控制难度增加。
危急关头,
厦门市妇幼保健院紧急开展多学科会诊后,
决定联合使用多种强有力的抗生素
以覆盖培养出来的多种细菌,
同时通过多种治疗手段维持生命体征,
保护重要脏器功能。
在团队精心治疗和照护之下
一周之后
阿梅终于从重症监护室
转到普通病房
阿梅出院前复查
胎儿各项生长发育指标正常
虽然家在外地
但阿梅决定接下来
继续到厦门市妇幼保健院
开展定期产检
这些生活习惯
孕妈一定要注意
厦门市妇幼保健院产科提醒,游泳本是妊娠期推荐的运动形式,但一定要选择卫生检验合格的泳池。妊娠期免疫力、抵抗力低下,感染发生几率提高,比如日常的咳嗽,在孕妇这里就可能会发展为肺炎。
妊娠期脓毒感染死亡率非常高,一旦发生感染,须第一时间就医。在发生感染的一小时内使用经验性广谱抗生素,可快速有效地控制感染,对改善脓毒症的预后至关重要。
此外,健康卫生的饮食对孕妇也非常重要,某些特殊的病原体如李斯特菌,可通过食物感染,如长时间放置冰箱的熟食、凉拌菜、腌制海产品、水果、蔬菜、生奶、由生奶加工的奶酪及其他生冷食物。
孕妇一旦感染李斯特菌,即便得到成功救治,胎儿死亡率仍极高。所以孕妈们不要食用久置冰箱的食品,不喝未杀菌或开封后放于冰箱内的凉牛奶,勿吃生冷食物。
孕妇游泳6大注意事项
游泳要轻且缓
孕妇在游泳时动作要轻且缓慢,最好选择仰泳,在水中漂浮、轻轻打水都是不错的锻炼动作,可以缓解腰痛;另外,锻炼时不宜剧烈运动,避免劳累。
水温最好能够保持在30℃左右
在这种水温下,肌肉不容易抽筋,也不太容易疲劳。同时,也不会因为水温太热,而使孕妈咪体温升高。如果水温在28℃以下,会使子宫紧张,可能导致早产或流产。
合理安排时间
最好的游泳时间是在怀孕5-7个月,因为这时候胎儿着床已经稳定,各器官生长到位,生理功能开始发挥作用。孕晚期,为防止羊水早破和感染,应停止游泳运动。
选择卫生条件良好的游泳训练场地
应选择卫生条件良好的游泳训练场地,并有专职医护人员在场。万一发生什么意外,专职医护人员也可以立即采取救护措施。
不要潜入水中
怀孕后身体状况与之前大不相同,孕妈不可盲目相信自己的身体状况,以免发生溺水的危险。潜水还可能对腹部造成过大的冲击,整个孕期都应避免挤压和震动腹部的运动。
不要跳水
跳水容易使水进入阴道,造成感染。同时跳水易对腹部造成冲击。
温馨提示:不会游泳或游泳技术不熟练的孕妇,最好不要选择在妊娠期间学习游泳,可以选择其他的锻炼方式。
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来源:厦门市妇幼保健院、福建卫生报、石家庄市妇幼保健院
编辑:黄星源