种类繁多,发病隐蔽,矫正黄金期很重要→

2024-01-31 12:31:14 - 媒体滚动

转自:上观新闻

“最近不知是因为天冷着凉还是工作太劳累,尤其是在长时间使用电脑工作后,胸背部酸胀感明显加重,有的时候腰疼得直都直不起来……”

近日,在上海市第十人民医院脊柱侧凸筛查专病门诊,30岁的黄女士正在向科室医生“倒苦水”。经检查,黄女士的背痛是因脊柱侧弯所致。

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脊柱侧弯(凸)是脊椎排列的旋转变形,脊椎因某种原因失去平衡,导致发生向侧面弯曲,造成S型或C型曲线,即所谓的脊柱侧弯。

“任何年龄的人都可能发生脊柱侧弯,腰背痛只是其表现之一。不同年龄段的脊柱侧弯引发的疼痛也会有所差异。”十院科普官、上海市第十人民医院骨科主治医师闫煌表示。

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10~20岁

此阶段的疼痛并不是脊柱侧弯患儿常出现的症状,甚至大部分侧弯度数严重的孩子并不会出现任何疼痛。但此阶段患儿在姿势不正、久坐或从事体能活动时,发生疼痛的概率较一般孩子高。该阶段疼痛程度轻微,经适当休息,疼痛就会消失。

由于10~14岁是脊柱侧弯矫正的黄金期,所以当孩子出现背痛的时候,即便疼痛轻微也要提高警觉,需确认脊柱结构是否出现异常,以排除脊柱侧弯的可能性。

在此期间,家长需密切关注孩子的体态外观,如出现身体左右不对称、肩膀的高低不一、左右肩胛骨不对称突出、腰部左右不对称、骨盆倾斜等症状,应尽快就医。

20~30岁

该阶段,脊柱结构虽出现异常,但因脊椎周围组织健康完整,脊柱整体的调适负荷能力尚可代偿弯曲的脊柱,所以疼痛也不会经常发生或持续存在。

此时产生的疼痛大多来自于长时间维持某些特定的姿势或活动,多发生在侧弯凸侧,尤其是腰椎侧弯,或主要弯度位于胸椎、腰椎交界处者。

也就是说,疼痛的发生主要因为脊椎旁肌肉疲劳,只要过度使用这部分肌肉,疼痛就会出现。该阶段,经由适当休息大部分的疼痛就会消失。

30~50岁

此阶段,脊柱侧弯的患者疼痛发作变得频繁,尤其会在进行某些活动或长期维持某个姿势后易出现疼痛,这主要因为椎间盘的调适负荷能力不佳。而且一旦出现酸痛问题需要花费较久时间,或经过适当的治疗才能使疼痛消失或缓解。

在20至30岁、30至50岁两阶段,虽通过治疗改善脊柱侧弯的可能性已经不大,但通过专业的侧弯康复训练疗法可以做到改善姿势外观和腰背肌功能,并减少椎间盘负荷,减缓脊柱退化的步伐。

50岁过后

如任由侧弯的脊柱进入老年期,侧弯除了会进一步加重,也会合并脊柱后凸及顽固性腰背痛,疼痛来自于明显的脊柱退变问题,弯曲的脊柱会变得非常僵硬,同时伴随骨刺、椎间盘退变及脊旁肌肉萎缩等现象。

此阶段,疼痛出现的频率愈来愈高且更难舒缓。当脊椎出现明显的不稳定时,侧弯度数会急速恶化,这种不稳定将会严重影响站立、久坐及行走等日常生活。同时出现身高变矮、身体驼背、椎间盘退化及椎体骨折等。

因此,建议对脊柱侧弯

进行早期筛查,

避免进入到老年期

再进行治疗。

减少疼痛的日常保健方法

脊柱侧弯需早发现、早治疗,但矫正脊柱侧弯不是一时三刻可做到的事,尤其是对于成人脊柱侧弯患者来说,需要一个比较长的脊柱侧弯康复训练过程。在这个过程中,大家可以通过一些日常保健方法来帮助缓解腰背痛。

首先,要避免不良的姿势。有些人坐时喜欢翘二郎腿,就会使得脊柱力线发生改变。所以平常坐要端正,上班族使用电脑的时候尤其要注意,电脑要放在正前方,不要摆在工位的侧边。同时用电脑时,不要让头部越来越靠近电脑,肩颈放松,且避免不自觉地翘腿。

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其次,建议进行简单运动,强化腰背肌肉对减轻因脊柱侧弯引起的腰痛有一定帮助。

动作一:

(1)仰卧地面,双手抱膝。

(2)往腹部靠拢,维持10秒。

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动作二:

(1)头部慢慢往下,背部略拱维持10秒。

(2)循环重复两姿势10次。

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动作三:

(1)双手交叉放在胸前。

(2)在椅子上反复坐下和起身。

(3)重复10次。

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闫煌表示,脊柱侧弯的种类繁多,发病隐蔽,如有腰背部疼痛的问题,请及早就医。

记者:罗欣悦

图片:上海市第十人民医院、图虫创意

编辑:陈攻

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