提醒：三伏天带孩子游泳，当心“呛”伤心肺
长沙晚报全媒体记者杨云龙通讯员张维夏实习生张文艺
三伏天，不少人喜欢去游泳。对于游泳的危险性，大家的认知停留在溺水可引起窒息甚至心跳骤停，少有人关注呛水的危害。呛水会对身体有什么影响？如何避免？湖南省人民医院专家进行了详细解答。
孩子得了“肺炎”，原来是游泳呛水所致
东东（化名）今年3岁半，非常喜欢玩水。今年暑假，东东爸妈经常带孩子去游泳，东东套着游泳圈游得像模像样。前段时间，东东突然病了，呼吸急促、痰多，像是感冒，但是不发烧不咳嗽。妈妈给他服用感冒药、消炎药3天后还不见好，便带他去了附近的社区卫生服务中心。拍了片子后，医生诊断东东为肺炎，每天打消炎针，3天了还是不见好，有明显的呼痰声音。
妈妈着急了，带东东来到湖南省人民医院看病，接诊医生详细地询问病史，仔细地听诊孩子的肺部，听到粗湿啰音及痰鸣音。医生觉得有些蹊跷：既然是肺炎，为什么咳嗽不明显，只有呼吸急促呢？医生进一步询问家长才知道，父母经常带东东去游泳，东东还呛过水，这段时间因为东东生病了才没去游泳。医生又仔细看了片子和检查结果，孩子的各项指标基本是正常的，没有感染的指征，考虑孩子没有咳嗽的气急，很有可能与游泳呛水导致肺水肿有关。对症治疗后，东东的气急症状明显改善，痰也没有了。目前，东东肺部恢复正常。
几天前，欣欣（化名）缠着妈妈带她去小区的露天游泳池游泳，玩得不亦乐乎。几天后，欣欣突然呼吸急促、痰多，却没有发烧和咳嗽症状。妈妈立即带她到医院就诊。医生对欣欣进行了检查，在肺部听到了湿啰音和痰鸣音。按照肺炎治疗，却没有什么效果。医生又详细询问了病史，得知欣欣前几日去游泳了，还呛过水，随即对欣欣进行了相应的治疗，目前欣欣的情况明显好转。
呛水具有迟发性和隐匿性，易被忽视
游泳呛水对身体有什么影响？湖南省人民医院120急救中心主任、副主任医师熊选政解释，孩子游泳呛水是很难避免的，如果水呛入肺中，影响肺泡的气体交换，肺泡功能改变，导致肺水肿，患儿会出现呼吸急促、痰多、湿啰音和痰鸣音等表现。
呛水具有迟发性和隐匿的特点，不容易被发现，往往是游泳几天后相关症状才表现出来；加之呼吸急促和痰多，跟肺炎的症状相似，很多时候被误诊为肺炎。与肺炎不同的是，呛水后肺部还有湿啰音和痰鸣音的表现，需要医生进一步确诊。
如果孩子呛水后没有得到正确的诊断及治疗，就会影响患儿的心肺功能。因此，孩子游泳后出现气急、痰多等症状，需要考虑呛水的可能。
熊选政提醒，现在越来越多的家长把游泳作为孩子的“必修课”，如果发现孩子游泳后出现气急、痰多等症状，一定要及时就医，并主动告知医生孩子游泳或呛水的经历，避免因未及时明确诊治而导致心肺功能受损的严重后果。
带孩子游泳注意这些方面，避免意外发生
熊选政表示，炎热的夏天是游泳的高峰期，也是意外事故的频发期。生命非儿戏，快乐玩水的同时，安全问题一定要重视。
确保孩子身体健康。如果孩子患有某些疾病，如中耳炎、皮肤病及传染病，以及感冒发烧或外伤等，不要去游泳。
游泳前做好热身运动。下水游泳前做些伸展运动，把全身肌肉、关节活动开，让身体适应下水后的状态。下水前也可用冷水泼洒一下身体各部位，使身体适应水温，防止抽筋，避免下水后意外事故的发生。
过饱或饥饿时不要游泳。游泳前注意孩子饮食，不宜空腹游泳，也不宜过饱后游泳。游泳时体能消耗比较高，如果是空腹状态，易造成低血糖、体力透支、虚脱，导致头昏无力甚至晕厥的意外情况发生。可在游泳前半小时让孩子适量吃些巧克力或者饼干，做到不饿和不饱胀。
带好游泳装备。游泳前根据需要准备好游泳设备，如专业的泳衣、泳帽、浮板、救生圈、泳镜、鼻夹、耳塞等物品。做好各项保护措施，减少意外发生。
注意游泳场所。不要到水情不明的场所游泳，尽量到正规游泳馆游泳，提前检查好水深，确保孩子在水中能站起来。如果在室外如河流、水塘、海边等地游泳，一定要先了解当地水情，不要到深水区、激流区、危险区域等游泳。
游泳过程家长须全程监护。游泳时，家长不要让孩子离开自己的视线，不要看孩子游得好好的就在一旁玩手机，而要随时观察孩子的身体反应，注意孩子的动向。一旦孩子出现以下情况，家长宁愿判断错误也要立刻把孩子带离水面，如头在水中，嘴巴在水面上下，眼神涣散，闭眼，头发遮挡额头或眼睛，身体直立、双腿僵硬，动作像在爬楼梯，头后仰张大嘴呼吸，过度换气或喘息，只游不动等。
避免在水中嬉戏打闹。孩子在水中嬉戏打闹易导致呛水，家长应及时观察并询问孩子有没有水呛进喉咙、鼻子或者耳朵。
游泳时间要适当。孩子体力有限，每次游泳时间不宜过长，最好控制在1小时以内。
游泳后及时洗澡，避免受凉感冒。游泳后及时给孩子裹上一条浴巾，尽快洗澡清洁皮肤和头发，可用干毛巾给孩子搓搓手臂、后颈和肚子、腿脚等部位的皮肤，稍微有点发红发热即可，换上干净、透气性好的衣服，避免吹风受凉感冒。
及时洗眼、刷牙漱口、清理耳朵。戴泳镜可以较好地避免眼睛和水接触，游泳后最好用生理盐水或人工泪液冲洗眼睛，防止细菌感染。游泳时水常进入口腔，可能带入细菌等，故游泳后要及时刷牙漱口、清洁口腔。游泳时戴上防水耳塞可以防止耳道进水，游泳后要及时检查和清理耳道积水，避免发炎。
及时补水，注意休息。游泳后，身体有一定的水和电解质流失，需及时喝糖盐水补充，但不要立即进食，以免出现消化不良、胃肠不适。游泳后要注意休息，避免剧烈运动和过度疲劳。