女性感染了HPV,就是离宫颈癌不远了吗?这些干货一定要了解!
转自:信邦制药
说起感染HPV,很多女性都会十分焦虑,默默在心里将其与患上宫颈癌画等号,担心病变。
那么关于HPV,有哪些需要了解的干货呢?
科普/ 指导
江苏省中医院妇科驻贵州专家团队
HPV中文名称叫做“人乳头瘤病毒”,很多女性一生中都有可能感染HPV,感染途径包括性接触传播、直接接触传播、间接接触传播和母婴传播,最主要的途径是性接触传播,其中首次性生活年龄小、多个性伴侣、早年分娩、多产均为高危因素。
其实,并不是所有的HPV感染都会引起宫颈病变、宫颈癌,大多数的HPV会被自身的免疫系统清除。
需要注意的是,根据致癌潜力,HPV可分为高危型和低危型,持续感染高危型HPV,有可能进展为癌前病变或宫颈癌。
从感染HPV到宫颈癌需要经历一个漫长的过程:HPV感染—HPV持续感染—出现宫颈癌前病变(CIN)—宫颈癌,至少需要5—10年。
在这漫长的过程中,有足够的时间通过治疗来逆转。
现代医学治疗HPV主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,如激光、冷冻、电凝及锥切术等,主要是通过切除、破坏局部病变的宫颈组织从而达到清除HPV的目的。临床常用的药物包括干扰素、保妇康栓等。
中医根据宫颈HPV感染发病特征和临床表现,将其归属于“崩漏”“五色带下”“瘕聚”等证的范畴。
《傅青主女科》云:“夫带下俱是湿症”,也就是说体内脾肾失常、任带失固与外感湿热邪毒损伤共同导致了该病的发生。病机多为脾肾虚弱、正气不足、感染湿热邪毒。湿毒浸淫,日久成瘀,湿瘀互结,可变生癥瘕。
因此中医药治疗宫颈HPV感染,预防宫颈癌的发生多以健脾祛湿、清热解毒、祛邪扶正为主。
中医认为,本病多因早婚、房事不洁等致正气亏虚,复感湿热淫毒,加之七情内伤,以致冲任气血失调,湿热瘀毒蕴结于胞宫子门而成,属本虚标实,以正虚为本,湿邪、热毒、血瘀为标,其中湿邪为主要病理因素。临床研究多见脾虚湿盛、阴虚夹湿症、肾阳虚、湿热内蕴、热毒瘀结等证。
可通过解毒、补虚、祛瘀相协同,发挥直接清除和调动人体免疫力间接清除的作用,最终达到清除HPV的目的。
江苏省中医院妇科自2011年起开展了大量临床实践,根据高危型HPV感染的致病特点,辨其病在下焦,以湿热下注、带脉失司为病机,扶正祛邪,以清热燥湿、解毒止带为治,从“整体观念”出发,调整机体阴阳失衡状态,增强患者的自身免疫力,促进机体祛除HPV,进一步逆转宫颈病变的状态,阻止病变进展,充分发挥中医“治未病”之功效。
目前用于治疗HPV感染伴或不伴上皮内病变及宫颈癌术后的患者已逾万例。通过10年来对HPV感染患者群的长期随访和中医药临床疗效的统计,临床疗效超过80%。
专家指出,疫苗对于预防HPV感染具有重要作用。
通过接种HPV疫苗,提高疫苗接种的覆盖率以更广泛预防宫颈癌,与中医“未病先防”的理论是相通的。
我国2020年发布的《HPV疫苗临床应用中国专家共识》优先推荐9~26岁女性接种HPV疫苗,特别是17岁之前的女性,同时推荐27~45岁有条件的女性接种。不管几价的HPV疫苗,在第一次性生活之前接种效果更好。
HPV感染就像生殖道的“感冒”,也像感冒一样会反复发生,无论是否感染HPV,都可以接种疫苗。接种疫苗,预防的是“下一次”的感染。
专家提醒
接种了HPV疫苗,仍然需要定期进行规范的宫颈癌筛查。宫颈癌筛查起始年龄为21岁,21岁-29岁推荐每3年做一次TCT检查;30-63岁,优先推荐TCT联合HPV检测,也就是所谓的双筛,每5年筛查1次。如有高危因素则需制定更频繁的检查。
另外,出现带下增多或阴道异味或曾有性生活后阴道流血等情况,必须要行宫颈癌筛查,包括TCT联合HPV检测。
此外,提高免疫力也很重要,要建立健康的生活方式,时刻保持乐观的生活心态。合理膳食,饮食有节,避免偏颇和过度进食辛辣刺激之物,忌烟忌酒。
古人云:“日出而作,日落而息”,当顺应天地自然,避免熬夜,保证充足的有效睡眠,如果能够保证22:00以后进入深睡眠状态,机体免疫力就会增强,更有利于机体清除HPV。
江苏省中医院妇科驻贵州专家
徐雯雯
医学博士、副主任中医师,师从任青玲教授、施艳秋教授。
擅长:HPV感染相关性疾病、宫颈癌前病变、生殖道感染(炎症)、卵巢早衰、更年期综合征、月经失调、多囊卵巢综合征、不孕症、孕前调理。
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