儿童呼吸道感染来势汹汹
贺照阳 通讯员 程璐 王川
济南报道
近日,在山东大学附属儿童医院,患有呼吸道感染性疾病的儿童就诊量大幅增加。山东大学附属儿童医院呼吸科主任医师程璐介绍,儿童呼吸系统感染,是儿科领域中常见的健康问题,特别是流感、腺病毒感染、肺炎支原体感染等病原体频繁侵袭,对儿童健康构成了威胁。因此,每位家长都应了解儿童呼吸系统感染的基本知识,掌握预防和治疗方法。
呼吸道感染分两种
程璐介绍,呼吸道感染指的是致病微生物(如病毒、细菌、真菌等)侵入呼吸道并进行繁殖导致的疾病。儿童,尤其是学龄前儿童,因免疫系统尚未完全成熟,抵抗力相对较弱,更容易遭受呼吸道感染的侵袭。
呼吸道感染可分为上呼吸道感染和下呼吸道感染两种类型。上呼吸道感染:主要影响鼻子、咽部和喉部,常见疾病包括普通感冒、流行性感冒、咽炎、急性喉炎、扁桃体炎、中耳炎等。下呼吸道感染:主要影响气管、支气管和肺部,常见疾病包括支气管炎和肺炎。
儿童感染呼吸道病毒后,临床症状可能因病原体类型和感染的严重程度而异。常见症状包括:咳嗽、鼻塞或流鼻涕、咽喉疼痛、发烧、呼吸急促或困难、喘息、身体乏力或食欲不振,小婴儿会出现吃奶费力、拒乳、睡眠增多、精神不振等。专家特别提醒,若孩子出现持续高热超过3天、持续咳嗽或呼吸困难等症状,小婴儿出现拒乳、睡眠增多或精神不好,应及时就医。
呼吸道感染的病原学是什么?专家介绍,年龄可以很好地提示儿童肺炎的可能病原:如年幼儿童肺炎50%以上由病毒引起,大龄儿童常由肺炎支原体或细菌感染所致。儿童肺炎常常发生多病原混合感染,发生率为20%-30%,年龄越小越易发生。
病毒-病毒共感染常见于婴幼儿；病毒-肺炎支原体共感染,多见于5岁以下儿童；病毒-细菌共感染,可见于任何年龄段的儿童；细菌-肺炎支原体共感染,多见于5岁以上儿童。
呼吸道感染的传播,主要是患者或隐性感染者通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播给他人,与患者或病原体污染的物体接触,也可导致感染。
如何预防呼吸道感染
环境管理:定期开窗通风,家中如有患者,应做好患者保暖,避免受凉。
个人防护:及时调整衣物,避免前往人多拥挤的地方；正确佩戴口罩,并及时更换；勤洗手,咳嗽或打喷嚏时使用纸巾或肘部遮挡。
营养支持:确保多饮水,均衡摄入蔬菜、水果,以获得足够的热量、蛋白质、维生素和矿物质。对进食困难的儿童,可考虑鼻饲或肠外营养,以避免误吸。
增强体质:保证充足的睡眠,鼓励适度的体育锻炼。
疫苗接种:接种疫苗是预防肺炎等呼吸道感染的有效方法。
对于已患有呼吸道感染疾病的儿童,专家建议:首先要避免自行使用抗生素,并及时观察病情变化,如出现持续感染、精神不好、呼吸快等表现,应及时就医。在使用退热剂时,要避免含解热镇痛成分的复方感冒药与布洛芬/乙酰氨基酚同时使用,不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用。