【惠民生 暖民心】新疆规范基本医疗保险门诊慢特病病种 58种试行待遇保障“免审即享”“即申即享”
2023-12-02 11:36:00 - 新疆网
转自：新疆网原创
核心提示：强直性脊柱炎、心律失常、硬皮病（硬斑病）等病种，被规范纳入自治区基本医疗保险门诊慢特病病种目录。
新疆网讯（全媒体记者史传芝）强直性脊柱炎、心律失常、硬皮病（硬斑病）等病种，被规范纳入自治区基本医疗保险门诊慢特病病种目录。
12月1日，记者从自治区医疗保障局了解到，近日，自治区医保局等部门制定出台《关于规范全区基本医疗保险门诊慢特病保障制度的通知》，建立自治区统一的门诊慢特病病种目录。《新疆维吾尔自治区基本医疗保险门诊慢特病病种目录》（简称《病种目录》）共列入58种病种，包含各统筹地区现有的全部门诊慢特病病种（共120个疾病）。其中，将属于同一病种大项类别的门诊慢特病病种进行合并和规范表述，将84个疾病合并为22个病种；对各统筹地区现行保障的其他36个疾病予以单列。
自治区制定《病种目录》，是按照适应自治区居民疾病谱变化、诊疗规范有效、基金可承受等原则，经组织专家论证，将部分需长期在门诊治疗的常见病、多发病、重大疾病纳入门诊慢特病保障范围。
各统筹地区可综合考虑现有病种、疾病发生率、基金承受能力等因素，在《病种目录》内自行选择确定统筹区职工医保和居民医保的门诊慢特病病种。
对恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗等门诊慢特病病种，将试行待遇保障“免审即享”、“即申即享”。目前，医保经办机构正在制定具体的经办服务规程。
据了解，目前，乌鲁木齐市参保人员慢性病申请，需前往乌鲁木齐市具备慢性病鉴定资格的三级医院医保办进行办理。除糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、恶性肿瘤外，其他慢性病病种均须提供半年至1年以上不等的病史资料或用药记录。参保人员患有慢性病确需门诊特殊慢性病治疗的，到具有特殊慢性病鉴定资格的三级定点医疗机构医保办申请。