痛风开苯溴马隆，注意这3点轻松避坑！
转自：医学界
仅供医学专业人士阅读参考
每天学个热搜药。
苯溴马隆是一种排尿酸药物，它通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，从而降低血中尿酸浓度。
本品主要用于原发性和继发性髙尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期的治疗。
使用苯溴马隆需注意哪些问题？如何避免严重肝损伤？跟随界小药，一起来看看吧~
用药注意这5点
（1）不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症；
（2）通常按照规定的剂量和方法服用苯溴马隆（点击跳转合理用药专区），在治疗初期痛风是不会发作的，但如果发作，建议将所用药量减半，还可以根据需要用秋水仙碱或消炎镇痛药缓解疼痛；
（3）治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5-2L）。定期测量尿液的酸碱度，为促进尿液碱化，可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，并注意酸碱平衡。患者尿液pH应调节在6.2-6.8之间；
（4）在开始治疗时有大量尿酸随尿排出，因此在此时的用药剂量要小（起始剂量）；
（5）对于造血系统疾病引起的高血尿酸（即血液病引起的继发性高尿酸血症）患者，只有在咨询医生后才可服用本品[1-5]。
3种情况禁用！
以下患者禁用苯溴马隆：
（1）孕妇或有妊娠可能的妇女以及哺乳期妇女；
（2）中度至重度肾功能损害者（肾小球滤过滤低于20mL/min）以及患有肾结石的患者；
（3）已知对本品过敏者[1-5]。
警惕苯溴马隆的肝损害风险
（1）医护人员在使用苯溴马隆时，应从低剂量开始；
（2）治疗期间定期进行肝功能检查；
（3）避免同其他具有肝毒性的药物合用，减少严重不良反应的发生；
（4）患者用药期间，应注意肝损害的症状和体征，如出现食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠感、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等，应及时就诊，必要时检查肝功能并进行相应治疗[6]。
参考文献：
[1]药物信息：苯溴马隆片，宜昌东阳光长江药业股份有限公司，国药准字H20040348.
[2]药物信息：苯溴马隆片，德国赫曼大药厂（ExcellaGmbH&Co.KG），进口药品注册证号H20171301，H20171302.
[3]药物信息：苯溴马隆片，常州康普药业有限公司，国药准字H19990335；2012/10/01.
[4]药物信息：苯溴马隆胶囊，昆山龙灯瑞迪制药有限公司，国药准字H20010790；2012/10/01.
[5]药物信息：苯溴马隆胶囊，成都华神集团股份有限公司制药厂，国药准字H20040592；2007/3/22.
[6]本刊讯.国家食品药品监督管理总局提醒关注苯溴马隆的肝损害风险[J].中国药房,2015,26(4):1.