桂枝厚朴杏子汤治咳喘1

2024-03-02 02:50:28 - 媒体滚动

转自:沈阳晚报

桂枝厚朴杏子汤治咳喘1

罗大伦/著

科学技术文献出版社

患了外感病,咳嗽严重,用桂枝汤就很好

有人患了外感病以后,经常咳嗽,严重以后就会喘。可能有孩子的人会有这种体会,孩子一旦有这种表现,就马上送到医院去,觉得这是哮喘,不治疗会很重。

下面这个医案就跟这事有点关系。

戊申年正月,很冷,在许叔微的家乡江苏,有一个宋朝军队的士兵,在现在的仪征那里,被一些流浪者和散兵抓起来了,被绑在小船的船板下边。他们也没把他当人,他身体弯在里边非常难受,过了几天,士兵找机会跑出来了。

他自由了之后,吃了很多东西,因为被人关在船上很难受,饿肚子,他就猛吃,然后解衣逮虱子。中国古代一直是有虱子的,很多大文人身上也有虱子,它是一种很小的寄生虫,在身上爬,吸人的血。

我小时候都有虱子。后来全民大搞卫生运动,为了杀虱子,就往衣服上扑药粉,再把衣服放在大锅里边用水煮,彻底烫死。后来我们讲卫生,经常换衣服,它就慢慢消失了。

士兵把衣服脱了以后,觉得很痛快。正月,风一吹,他就患了外感病,得了伤寒,请医生来治病。一位医生说,他一定是积食了,就用了下法给他泻下,但没好。另外一位医生说,他把衣服脱了,被风吹到中邪了,应该用汗法,所以又给他发汗。

结果治了几天以后,不但没好,患者反而更没劲了,头昏昏沉沉的,喘,呼吸时觉得气好像在上边似的。

这时候,医生一看,怎么越治越重了?他就不知道怎么办了,于是请来了许叔微。许叔微诊断以后说:“太阳病下之,表未解,微喘者,桂枝加厚朴杏子汤,此仲景法也”。

张仲景在写《伤寒论》时,原文是:“太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。”写得非常细,这个方子出现什么情况,要怎么加减,怎么用,如果出现另外的情况应该怎么用。

张仲景的每个方子的加减情况特别多,很多人就掌握了一个方法,背仲景的原文。背下来以后,基本上那些老中医,《伤寒论》的名家都能看到一个病症,脑袋里马上出现张仲景的原文。许叔微在这个医案里边就给大家展示了这个功夫。

这种情况,太阳病就下,微微喘是因为表邪未解,所以方子就出来了。

后世很多医家也是按照许叔微的方法学习的,这是一个用《伤寒论》看病的非常有趣的方法,叫汤证对应。

只要汤证和患者的症状对上了,用这个汤就能马上见效。

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