鼻咽癌患者封控期大出血，医院开启绿色通道，还有医生骑单车1小时赶往救治
4月1日上海启动浦西封控核酸筛查，浦西按下“慢进键”之时，一辆120急救车鸣笛声在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院响起。
这是来自奉贤区某小区的一名患者，3年前他因鼻咽癌行放化疗后复发，在眼耳鼻喉科医院行手术治疗，4月1日出现双鼻出血，出血迅猛。耳鼻喉科黄一波医生第一时间赶到现场参与急救。黄医生初步考虑患者可能颈内动脉破裂出血，这样凶险的出血，随时会导致患者死亡，当即决定给患者作鼻腔填塞压迫止血。
由于时间紧迫，来不及按常规防疫要求给患者进行核酸检测，医院及时开启防控加强诊室，医师穿戴全套防护装备进行急救，顺利为患者完成鼻腔填塞。
但鼻腔填塞只能暂时止血，要完全消除患者颈内动脉出血的隐患，必须做血管造影检查及治疗，这样才能挽救患者的生命。
在眼耳鼻喉科医院医务部协调下，急诊室和耳鼻喉科二值按照急救预案，迅速完成流调、抽血、核酸采样，收治患者进入防控加强病房，并为其紧急备血。耳鼻喉科住院总张铎医生全程陪同患者，关注其生命体征。放射科召回在家备班的磁共振技师，立即行增强磁共振检查。
当天，耳鼻喉科二值孙希才副主任医师立即组织鼻科开展线上科内会诊，王德辉副院长、余洪猛副院长、李厚勇主任进行线上指导，并联合麻醉科、icu、放射科、神经外科专家经过紧急商议，准备行紧急气管切开+介入血管造影，积极准备鼻内镜下止血探查。
放射科刘强医生、神经外科顾晔医生、鼻科薛凯医生相继赶到医院，其中薛凯医生家住五角场，骑共享单车一个多小时赶来，没顾得上缓口气，就立刻加入抢救的队伍。
dsa复合手术室早已严阵以待，准备就绪。局麻紧急气管切开后，麻醉科医生李卫星和伍金红诱导全麻成功，密切监测维持生命体征平稳。介入造影提示出血点位于右侧破裂孔段颈内动脉，予行颈内动脉栓塞止血。
鼻内镜下手术探查见患者右侧破裂孔段颈内动脉明显凝血块，为其仔细清理血凝块后填塞出血部位，成功止住大出血。术后次日复查，患者无出血，生命体征平稳。
最终，医院启动疫情防控应急诊疗机制下，医护力量团结一心，学科协作，成功挽救了这名鼻咽癌大出血患者的生命。
本文作者：顾泳