世界关节炎日｜且行且珍“膝”，长宁医生建议
转自：上观新闻
今天（10月12日）是第28个“世界关节炎日”。进入秋季后，气温降低，关节周围血液循环减慢，很多老年人的关节炎症状也会加重。上海市光华中西医结合医院关节外科副主任解骏提醒：关节炎的早期诊断、早期治疗非常重要，无论何种类型的关节炎，都应尽可能地通过各种方法预防并延缓更进一步发展。
一个多月前，66岁的冷女士左膝关节外伤后疼痛至无法站立、行走，严重影响了正常生活，便来到光华医院关节外科就诊。经过医生诊断，其为膝关节炎导致的内侧半月板撕裂。
“针对手术中的难点——半月板撕裂合并软骨面损伤，我们运用了微创的方法进行修补，术后患者疼痛明显好转。”解骏告诉记者，冷女士目前处于术后康复阶段，主要的问题在于关节周围肌肉力量的锻炼。
解骏介绍，引起冷女士半月板撕裂的最主要问题就是膝关节炎。目前，全世界关节炎患者有3.55亿人，在我国关节炎患者约有1.2亿人，几乎每10人中就有1人患有不同程度的骨关节炎，并且随着生活习惯的改变，关节炎患者群体出现愈发年轻化的趋势。
15岁到30岁是关节的黄金时期。随着年龄的增长，关节会出现不同程度的“报警”。骨关节炎病程长而缓慢。疾病早期，会在受凉、劳累或轻微外伤后出现关节酸胀痛，症状轻微，不会引起患者注意；疾病中期，会出现典型疼痛症状，静止或晨起体位变动时出现关节僵硬、疼痛，常伴有跛行，活动后疼痛逐步减轻，但活动过多后疼痛再度发生，需要休息；疾病晚期，常出现持续性疼痛或休息痛，伴有明显关节肿胀、畸形及关节僵硬。
“骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛，延缓疾病进展，矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高患者生活质量。治疗原则是根据患者病情进行梯度化、个性化治疗。”解骏说道。
对于关节的保护，解骏也提出了几点建议→
注意保暖
潮湿、寒冷的环境是加速关节病变的重要诱因，不少关节炎患者都有关节畏寒、怕冷、怕风的感觉，而秋冬季气温下降时膝关节疼痛更容易频繁发作。因此，要根据气温变化及时增添衣物，同时也可以通过佩戴护腰、护膝，使之在保暖的同时起到稳定关节、加固韧带、保护肌肉、防止拉伤的作用。
控制体重
研究发现，每减轻1公斤体重，膝关节负重将减少4公斤。因此，骨关节炎患者应结合自身情况，通过控制饮食、适当运动等方式减轻体重。对于存在减重困难的患者，可以借助手杖、助步器等工具辅助行走，减轻关节负重。将体重指数[（BMI）=体重（公斤）除以身高（米）的平方]控制在18.5~23.9，就能给膝关节减轻负担。
科学锻炼
强壮的肌肉不仅有利于减轻关节负重压力，还能保持关节的正常活动度，增加关节的稳定性。因此，关节炎患者应该通过合理的肌肉锻炼来保护膝关节，尤其是要锻炼膝关节周围的肌肉。可以选用散步、游泳、打太极等运动方式，避免爬山、跳广场舞等增大关节负荷的运动。
健康饮食
对于关节炎患者而言，日常饮食应多摄入富含纤维素、优质蛋白质、多烯不饱和脂肪酸、维生素C、维生素D、维生素E、钙等物质的食物，如各类蔬菜、水果、豆类、坚果、鸡鸭等家禽肉、鱼肉等，少吃羊肉、猪肉等红肉。在烹饪方式上应尽可能简单，避免微量元素及抗氧化成分损失，烹饪时多使用亚麻籽油、橄榄油、玉米油等来代替动物油及各种人造黄油。适时补钙，防治骨质疏松，尤其是40岁以上的女性。
专家也提醒，当关节出现疼痛、红肿、酸胀、活动受限等症状时，应及时到医院就诊。
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撰稿/摄影：赵立
编辑：程前
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