重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

2023-01-12 18:34:51 - 上观新闻

日前,杭州萧山中医院

心内科刘喆主任团队

在一天内先后接收了

一名肺栓塞病人和急性心梗病人

两位患者或是刚感染新冠

或是阳康不久

重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

一医生接连抢救两名患者

都出现了胸闷胸痛症状

78岁的楼大伯“阳”了3天后出现胸闷不适,由家人送至萧山中医院内科门诊就诊。经肺动脉造影提示其左右肺动脉主干及其分支大范围栓塞。

经过手术治疗,医生们取出大块血栓,术后楼大伯胸闷气急症状即刻得到缓解。

重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

楼大伯的肺动脉吸栓术刚刚结束,刘喆医生又接诊了一位急性心梗患者。

44岁的王先生“阳康”后没多久,突发胸闷胸痛2小时,被家属送到萧山中医院急诊科,诊断为急性ST段抬高型心肌梗死,右冠近段完全闭塞。

重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

王先生被送入医院时已距离发病有2个多小时,拖延时间越久坏死的心肌越多。团队又马上投入到紧张的抢救中,迅速为患者打通闭塞的血管并植入支架一枚。

术后,王先生胸痛不适症状随即缓解。

重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

此类人群阳后

需警惕“肺梗”“心梗”

刘喆医生提醒,有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高龄等心血管疾病的高危人群,如果被新冠病毒感染,在对症治疗感染的同时,一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、低血压、低氧血症等症状要及时就诊。

新冠病毒感染最多的症状是发热,咳嗽;对这些症状,由于大众的知识普及度高,会及时用药或就诊处理。

但如果出现胸闷气急时,由于医学背景的缺乏,每个人的关注度会不同程度缺失。自我感觉良好,或觉得没什么事情,坚持一下就好了。殊不知,这在医学上是非常危险的信号。

阳性一个月后

肺栓塞风险增加33倍

研究人员发现,感染者在确诊新冠30天后,肺栓塞风险增加了33倍,深静脉血栓形成的风险也增加了5倍,一般性出血事件风险增加了2倍左右。与未感染新冠的人相比,出血风险升高将持续2个月,深静脉血栓形成风险升高持续3个月,肺栓塞风险升高持续半年。

2022年8月美国医学会杂志发表相关研究显示:新冠住院患者发生深静脉血栓的风险比流感住院患者高60%~89%。新冠病毒感染会引起凝血功能障碍是静脉血栓形成的原因之一。急性肺栓塞是住院和死亡的主要因素。因此,如何及时发现和预防深静脉血栓形成及肺动脉栓塞,是在新冠大流行期间,尤为重要的事情。

“如果没有及时补液,血液浓缩极易导致血栓形成,引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急症。”刘喆医生表示,像这次楼大伯的肺梗和王先生的心梗也与其发热大量出汗脱水,再加上食欲不佳,没有及时补充水分,造成血液高度浓缩相关。

怎么样可以降低血液黏稠度

降低血栓发生的风险?

刘喆介绍:多饮水可增加机体的血容量,降低血液黏稠度。当每日饮水量达到2000ml时可有效降低血栓发生的风险,如伴有发热时,需要适当增加饮水量,但切记不要过度饮水引发“水中毒”。

适当运动下肢可以非常有效地增加回心血量,促进血液循环,减少血液瘀滞在小腿引起下肢深静脉血栓的风险。老年人久坐后可在室内多走动或进行屈伸膝关节、踝泵运动;年轻人可行瑜伽或健身操等有氧运动。

另外,进食高蛋白、高维生素、易消化、低盐低脂、低糖、少油炸的食物,可减少胃肠道的刺激,可有效降低血液黏滞度,降低血栓发生的风险。

刘喆提醒大家,如出现突发的单侧肢体的肿胀、皮肤发红、小腿“抽筋”等,休息后症状不缓解;以及不明原因的突发胸闷气急、胸痛等等表现时,需要即刻到专科就诊。配合医护人员行相关检查,可以做出初步的诊断,排除是否有肺动脉栓塞或心梗等急危重症。

这里

小观也要再次提醒大家

感染新冠后

不管之前有没有基础疾病

都不要觉得症状好转了就万事大吉

恢复期千万别逞强

上海就有个爷叔“阳康”后出门夜跑

结果在半途晕倒在地

值得所有人警惕

上海56岁的范先生平日热爱跑步。1月2日下午,新冠阳性感染刚刚康复不久,他独自到世纪公园外围跑道跑步锻炼,刚跑了1公里突然倒地,失去知觉。有路过的热心市民发现了他马上报警。

重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

民警迅速赶到后,看到他整个人正面朝下趴在地上一动不动,初步查看他没有外伤,但呼吸、脉搏微弱,不论民警如何呼唤他、用手电筒照他,都毫无反应。

重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

而此时,他手机里的运动软件发出提示:“你已经跑了一公里…”。民警反复尝试叫醒他,但都没有用。

重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

考虑到当时120救护车需要排队等待,而家属赶来也要一段时间,担心再耽搁下去有生命危险,民警果断决定,用警车把他送往附近的仁济医院。

重要提醒:阳性1个月后,这类风险增加33倍!出现这两个症状要警惕

在救助过程中,民警发现爷叔的手机未设置密码,通过翻阅通讯录,终于联系上了他的家属。在热心群众的协助下,爷叔被抬上警车送医紧急救治,幸运地脱离生命危险。

所以

在恢复期里

运动一定要适度适量、循序渐进

否则,往往适得其反

甚至引发危险情况

因为不够重视

吃了苦头的人还不少

男子退烧第二天就返岗

不料症状加重接近“白肺”

杭州47岁的马先生从事建筑设计行业,去年12月底出现了发烧的情况,生性要强的他只吃了一颗退烧药,觉得自己烧退了、抵抗力好,第二天便返岗工作。

不想接下来的几天,他出现了反复发烧、剧烈咳嗽、胸闷气急、头晕乏力等症状,体温最高至38.5℃,自行吃药仍无法缓解,赶紧来到浙大一院就诊。

医生表示,“就诊后发现他氧合指数一直往下降,CT显示两肺广泛渗出,已经快接近白肺,是严重的肺炎,于是立刻收治入院。”

进行对症治疗三天后,马先生的体温开始下降,胸闷气喘的情况也得到了较大改善,人也可以下床活动了。

外卖小哥阳康后超负荷送餐

突发心脏骤停

今年39岁的石先生在湖南当外卖骑手,因为忽视基础疾病,阳康后连续超负荷工作,在送货途中突发胸痛加重,大汗淋漓!

当天被救护车送往医院后,石先生突发心脏骤停,急诊科立即对他进行就地心肺复苏。

原来,石先生本身就患有冠心病,但并没有引起重视。

幸运的是,心肺复苏术成功,心血管内科、介入科接力,立即进行冠脉造影和支架植入术,术后转入心血管重症监护室继续诊疗,暂时脱离生命危险。

医生提醒

即使转阴了,病毒在体内可能还处于没有被完全清除的状态,在这一段时间里,一般来说患病的身体是无法承受剧烈的活动与超负荷的工作强度的。

所以感染后,至少要给身体半个月到一个月的调养休整时间。

本文综合自:新闻坊、周到APP、杭州日报、萧山日报、杭州市萧山区中医院等

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