一天6人被毒进华西急诊,最小才1岁!
用烧着炭火的小火炉煮上一壶热气腾腾的茶,再烤上玉米、红薯、花生等粗粮,搭配上精致的茶点……围炉煮茶看着挺美好,但是最近却有不少新闻报道,有人因此“中毒”,差点出事。
近日,山东潍坊一女子在家里围炉煮茶,因冷没有开窗,3小时后有点失去意识并狂吐。到医院就诊,经检查是一氧化碳中度中毒。
1月9日,上海的小李和朋友当时用炭火炉烤红薯,在阁楼内把酒言欢了近6小时。而后两个朋友昏昏欲睡,小李意识到可能缺氧中毒,报警求助。
天冷烤个火母亲弟弟双双昏迷尿失禁
四川大学华西第四医院急诊科主治医师罗林娜医生说,每到这个时节,都格外紧张。从12月到来年3月开春的这个时间段,正是一氧化碳中毒的高发期,这是冬季十分常见的意外之一。他回忆起最近遇到的比较危急的情况:“就在2022年12月4号这天,我们科室就接诊了6个一氧化碳中毒的患者,年龄最大的有72岁,最小才1岁。”罗医生现在想起来仍是心有余悸。阿坝州黑水县的林先生(化名)一家三口经营着一个小卖部。2022年12月4日中午,林先生与35岁的弟弟和72岁的母亲一起吃午饭,因天气太冷把烧好的炭盆端进屋内,放在餐桌旁取暖。饭后弟弟和母亲说要小睡一会,林先生便将屋内门窗紧闭,然后外出办事。待返回后,发现母亲和弟弟已人事不省,两人的嘴角和身体周围遍布呕吐物,一旁的炭盆还在燃烧着。当林先生把母亲和弟弟从黑水县辗转送至华西四院时,两人已出现尿失禁、反应迟钝、木讷等症状,嘴唇也变成了樱桃红色。罗医生接诊以后,立马为两人测了心律,发现他们心律竟然高达130次/分钟,心电图显示两人心律不齐。“尤其是老年人的症状很明显。”之后,罗医生发现两人的碳氧血红蛋白这一指标也出现了异常!其中母亲的碳氧血红蛋白高达32%多,而弟弟则为20%多,已是正常范围的数倍之多,属于一氧化碳中毒!罗医生立马采取了高压氧的治疗方法。经不懈努力,两名患者终于脱离了危险。罗医生解释到,像林先生母亲和弟弟的这种情况,就是因炭盆在室内燃烧,同时关闭了房间内的门窗,导致通风不畅,一氧化碳聚集越来越多。而林先生母亲和弟弟两人又在睡觉,难以察觉,吸入过多一氧化碳,导致中毒。中毒后醒了就没事?警惕“假愈期”除上述因烧炭取暖而导致一氧化碳中毒的病例之外,当天罗医生还接诊到了来自双流、彭州、邛崃等地送来的患者。其中有因为烧炭火取暖而中毒的,还有因为洗热水澡和野外烧烤而中毒的。常见的一氧化碳中毒,就是因为在密闭不通风的室内烧炭取暖时,因为燃烧不完全、废气排放不畅,引起室内空气中一氧化碳浓度升高,从而导致一氧化碳中毒。除了烧煤炭炉,家中燃气热水器安装使用不当、使用燃气取暖器不注意通风、液化气泄漏等,也容易导致一氧化碳中毒。据罗医生介绍,在临床上有的患者一氧化碳中毒后,在还没有进行治疗或治疗到一半的时候,自己就清醒了,以为没事了。殊不知,这可能是一氧化碳的“假愈期”。“假愈期”一般在一氧化碳中毒患者意识恢复后的第2~60天内。假愈期内,患者看似症状有所缓解,但一段时间过后,又可能会出现痴呆、精神异常、震颤、行走困难及大小便失禁等症状,这就是由一氧化碳中毒引发的迟发性脑病。“目前,针对一氧化碳中毒,最有效的救治办法,就是进行高压氧治疗。”据罗医生介绍,高压氧治疗是在高压(超过常压)的环境下,呼吸纯氧或高浓度氧的治疗方法。它是纯物理疗法,能有效的提高血氧张力,增加血氧含量,从而达到救治一氧化碳中毒的目的。
一氧化碳中毒,怎么才能救命?这些急救法要掌握!1、迅速离开当前环境如果是在室内发生一氧化碳中毒,请一定要在确保自身安全的情况下,开窗通风,将患者背离充满一氧化碳的房间,转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带,保证呼吸顺畅。2、清理口鼻将患者转移后,在等待120急救的同时,对于昏迷不醒的中毒者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。有呕吐患者,要注意清理口腔呕吐物,避免窒息。对于心跳停止者,应立即进行心肺复苏。3、检查是否受伤患者一氧化碳中毒后,往往会失去意识。此时要检查患者身体其他部位是否受伤。比如中毒后摔倒、磕碰等情况,以免搬运途中造成二次伤害。4、及时拨打120寻求医生帮助对于一氧化碳中毒患者来说,越早接受高压氧治疗越好。所以要在第一时间拨打120,寻求医生帮助,等待救援。冬季来临在家使用取暖器、洗热水澡以及在车上使用空调时一定要当心!保持环境的通风谨防一氧化碳中毒!
(成都商报四川名医)