药监再发文支持兼并，药店洗牌继续：中小药店不是想卖就能卖，大型连锁药店要买，中小药店要卖吗？
赛柏蓝
4月10日起，湖北省药监局发布的《关于进一步规范药品经营许可管理有关事项的通告》（以下简称《通告》，全文见文末附1）正式生效执行，有效期两年。
《通告》主要分为三部分内容，包括药品经营企业许可、药品经营企业兼并重组涉及的许可、第二类精神药品经营许可，涉及医药企业兼并重组的新管理规范。
01
中小药店
不是想卖就能卖
“大鱼吃小鱼”是近年来药品零售、流通行业的主流局面，商务部在《关于“十四五”时期促进药品流通行业高质量发展的指导意见》中提出到2025年，我国将培育形成5-10家超500亿元的专业化、多元化药品零售连锁企业，药品零售连锁率要接近70%，行业集中度加速提升。
此次湖北发布的《通告》再次明确支持大型企业跨地区、跨所有制推动整合行业。
《通告》表示，支持药品经营企业跨地区、跨所有制兼并重组，培育大型现代药品流通骨干企业；鼓励具有网络优势的中小企业与骨干企业重组，实现优势互补和服务延伸；鼓励骨干企业优化药品储存配送网点布局，实施多仓协同，实现药品储存配送网点和经营服务延伸。
同时允许因兼并重组成为同一法定代表人市场主体（包括药品生产经营企业、药品第三方物流企业以及药品网络销售第三方平台）在同一质量管理体系下共享仓储运输设施设备。
需要强调的是，《通告》明确，若被兼并方有以下七种情形之一，药监局将不予受理兼并重组所涉及的许可申请：
1．违反法律法规被立案查处尚未结案的；
2．法定代表人被依法终止，或规避药品法律责任的；
3．被兼并重组企业已申请或责令注销药品经营许可证的；
4．涉及麻醉药品、第一类精神药品等经营范围布点，需要国家药品监督管理部门批准的；
5．提供伪造、虚假的兼并重组承诺书的；
6．以买卖《药品经营许可证》为目的兼并重组的；
7．其他涉及药品流通产业政策禁止兼并重组的。
在事中事后监管中发现有上述情形之一或未履行所提交的《兼并重组协议》的，依规撤销（注销）相应《药品经营许可证》（包括兼并方企业所持有的）。
再次出台文件鼓励兼并意味着“大鱼吃小鱼”的局面或进一步加速，更多单体药店、中小型连锁药店，以及小型流通企业将面临“卖不卖”的抉择。
02
大型连锁药店要买
中小药店要卖吗？
近年来，头部连锁为提高市占率、快速开拓新市场，常常选择大手笔并购。
去年，头部连锁就发起了多起跨区域并购：
2022年7月，益丰药房宣布子公司以1.19亿元收购重组后设立的唐山市德顺堂医药连锁新公司70%股权，涉及85家门店；
5月，一心堂宣布子公司拟以1.83亿元收购山西一心堂思迈乐51%股权，涉及150多家门店；
3月，老百姓宣布子公司拟以1.17亿元收购安徽百姓缘大药房与安徽元初药房重组后公司100%股权，涉及门店59家；
3月，健之佳以20.74亿元收购河北唐人医药100%股权，涉及659家直营门店，创下当时国内药品零售连锁领域单笔最高并购交易金额……
尽管头部连锁并购并得风生水起，但走出头部看整个药品零售行业，销售额增速却有逐渐走低的趋势。
米内网数据显示，2013年中国实体药店药品销售增速为12.5%，2019年增速为6.2%，到2022年上半年，增速降至1.1%。
市场增速放缓的同时，药店数量却只增不减。国家药监局已公布的最新统计数据显示，截至2021年9月底，全国药店共59.32万家，较2020年底增加3.2万家，增速约为5.9%。
零售药店行业已进入存量竞争时代，对头部连锁而言，在此背景下通过并购和加盟来扩张，比自建新店更具经济效益。
大型连锁药店要买，中小药店要卖吗？江西某县域单体药店老板邹晓烨就在是与否中摇摆。
2022年4月，邹晓烨向赛柏蓝透露，自疫情开始，她的药店遭受沉重打击——单日营业额不足以前的一半，低的时候甚至只有10%，“一直亏，只是每月亏的多少不等”。
这也让她开始思考是否要将药店卖给连锁，“去连锁当执业药师还能赚几千元工资，现在是亏不起了”。之后，邹晓烨一边准备中医执业医师资格考试为转换赛道做准备，一边留心连锁收购信息。
但到今年4月，邹晓烨又决定留下门店，独立经营。她表示，作出这一决定一方面是由于疫情平稳，药店经营情况有所好转；另一方面则是出于对自身职业规划的考虑，“自己开店其实也是自己的一份事业，不指望大富大贵，能帮到顾客就很满足了”。
抛开情怀，不论是决心要“自己干”的中小药店，还是激烈争夺市场的大连锁，一成不变地“走老路”或将行不通。
对大连锁而言，扩张模式和竞争态势将从混乱、分散向有序、聚焦的方向演变，同时，门店的经营需要从单纯药品销售到专业健康服务转型，发展形态也会从传统线下零售到线上线下融合升级。
而对中小药店，尤其是县域中小药店而言，若想向双通道、DTP药房等专业化方向转型，往往面临缺少资源的问题，此时则可以考虑与当地较具优势的头部连锁合作，借助其平台资源进行转型。
对坚持独立运营的中小药店来说，可以考虑朝多元化方向经营。例如，邹晓烨在准备中医执业医师资格考试的同时也在考虑“药店+诊所”的经营模式，据悉，广西南宁一单体药店通过多年的本地化经营以及“药店+诊所”模式，实现药店、诊所在总收入中占比“五五开”。
药品零售行业中，特色专业、多元化、新零售等新兴赛道仍存在机会，中小药店若能选择合适的发展方向，提升服务、健康管理能力，其前景依然可期。
（应受访者要求，文中邹晓烨为化名）
附1：
