女子得肺炎3个月发现是吃生腌导致:查出感染寄生虫

2024-04-12 22:32:37 - 红星新闻

眼下正是螺蛳最肥美的季节

酱爆螺蛳、上汤螺蛳

也有人从螺蛳中挑出螺肉

制作成凉拌螺肉

殊不知,这一波操作

后果可能很严重……

持续三个月肺炎

肿瘤?

30岁的刘女士,年前就出现反复咳嗽咳痰,起初以为是普通感冒没重视,后来咳嗽加重,她去当地医院,胸部CT提示左侧肺炎。抗感染治疗1周后,症状逐渐缓解,刘女士安心地过了一个春节。

没想到,年后咳嗽咳痰等症状卷土重来,刘女士再查左侧肺炎未吸收,因血检炎症指标不高,医生还是让她口服抗生素治疗及对症处理。此后一个月,她反复咳嗽咳痰偶有痰中带血丝,胸部CT复查却发现,同样位置的肺部病灶非但没吸收,反而增大了,“难道是肺里有肿瘤?那可不得了!”这么一琢磨,把刘女士和家人吓得不轻。

经朋友推荐,刘女士很快来到浙江省人民医院越城院区呼吸内科陈淳副主任医师门诊的专家门诊。陈淳反复对比她的影像学表现,考虑肿瘤可能性小,但注意到最近几次血液中嗜酸性粒细胞异常增高。

层层排查

寄生虫!

“平时会吃生鲜么?比如有没有吃过生鱼片、醉虾醉蟹之类的?”

“我就好这一‘口’,有机会就要来一点解解馋,不久前还吃过生鱼片呢。”

此时陈淳心中已有了诊断方向,但最终确认却费了些周折。

入院后,安排了支气管镜下肺活检及肺泡灌洗术,并抽血送检寄生虫抗体,不想肺泡灌洗液病原学mNGS检测和寄生虫抗体均为阴性。与刘女士及家人沟通后,决定进行穿刺活检,超声医学科叶瑞忠副主任医师顺利完成超声引导下肺穿刺活检,顺利取到标本;接下来,检验中心副主任李曦副主任医师通过宏基因测序,终于捕捉到元凶——卫氏并殖吸虫。

女子得肺炎3个月发现是吃生腌导致:查出感染寄生虫

目前刘女士正接受抗寄生虫规范治疗,她和家人总算松了口气,“以后再也不敢贪嘴吃生食了!”

“生腌”虽鲜

小心病从口入

什么是肺吸虫病?

肺吸虫病又称肺并殖吸虫病,一般寄生于多种螺类、蟹虾以及蝲蛄中,感染了的溪蟹或者蝲蛄死后肢体破裂也可污染水源。人们往往是食用生或未完全煮熟感染了水产品,或生饮被污染的水而被感染。在我国,包括浙江有24个省市区存在肺吸虫。

肺吸虫病有什么症状?

人感染肺吸虫病后,早期主要表现为腹痛腹泻、食欲不振、胸闷咳嗽等症状,侵入肺部后会出现胸膜炎等症状。其表现复杂,应注意与肺结核、肺部肿瘤等鉴别。

腌制调料不能杀死寄生虫!

生鱼片,醉虾蟹……虽说这些生冷海河鲜制作过程中,会加酒、醋、芥末、姜葱等调料,但不能完全杀灭寄生虫和细菌。还有不少人图“鲜”贪“嫩”,像吃火锅时只把肉片烫一下,或食用生鲜及未彻底煮熟的鱼虾蟹肉,很容易患食源性寄生虫病。除了肺吸虫病,还有诸如弓形虫病、囊虫病、钩虫病、肝吸虫病、旋毛虫病等食源性寄生虫病。

螺蛳也有感染风险!

眼下正是螺蛳上市季节,为浙江等不少南方地区当季美食,酱爆螺蛳、上汤螺蛳,也有人专门从螺蛳中挑出螺肉制作成凉拌螺肉。陈淳表示,螺蛳与鱼虾蟹都生活在水中,也存在感染寄生虫的几率,“螺蛳生吃或半生不熟地食用,也有感染寄生虫的可能,所以螺蛳应煮熟后食用。”

如何防止“病从口入”?

天气渐热,餐桌上的各式爽口凉菜多了起来,而凉菜的卫生问题,相比烧熟的菜系则更难把控。陈淳主任因此提醒,无论是海鲜还是淡水鱼虾蟹螺中,寄生虫都不少,防止病从口入,是预防寄生虫感染的关键:

1、不要吃半生或未煮透的鱼虾蟹螺,以及猪、牛、羊、鸡、鸭、兔及其它肉类食品;

2、生水一定要煮沸;

3、加工食品时做到生熟分开,最好把刀具、器皿、砧板等彻底清洗。

4、如果有生食史,出现不适及时去医院,并将食用生或未完全熟的食物情况如实告知医生,以便及时诊断与治疗。

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