反复咳嗽1年多,男子肺部出现好多"空洞"!
浙江宁波58岁的林先生
阵发性咳黄色带血丝的痰液
1年多来没停过
病情时好时坏,迁延不愈
令他痛苦不堪
1个月前
林先生被诊断为肺脓肿
而罪魁祸首竟是因为
病从口入!
反反复复咳了1年多
1年多前
林先生突然出现了
阵发性咳嗽,咳黄浓痰
有时还会带有鲜红色的血丝
同时伴有胸痛、发热等症状
他多次前往不同的医院接受抗感染治疗,病情虽然一度好转,不久之后又复发。就这样,咳嗽和痰中带血的症状总是反复出现,难以根治。
最近1个月,林先生的病情再次恶化,早晨起床时咳出的痰中带有暗红色的血丝,咳嗽和咳痰的症状也更加严重,胸痛和潮热盗汗的症状也频繁出现。
迁延不愈的病情,让林先生的心理负担变得很重。他前往宁波市中医院,以寻求中西结合治疗的帮助。胸部增强CT检查结果显示,他右肺上叶和中叶出现了团片影,伴有小空洞样改变,初步考虑为感染性病变,肺结核的可能性较高,但也不排除肿瘤性病变。
为进一步明确病情,医生决定为患者进行支气管镜检查,镜下显示右肺上叶前段支气管粘膜肿胀充血,有大量白色浓稠分泌物,这进一步提示需要首先要考虑感染性疾病。
肺部感染的病根竟然在口腔
通过病史查询发现
林先生既没糖尿病
也无吞咽功能障碍
以及免疫性疾病
在抽取了他的肺泡灌洗液进行检测后
结果揭示了多种口腔菌群的存在
原来,林先生平素就有严重的口腔牙龈问题,在发病前曾反复出现牙龈肿痛。
至此真相终于浮出了水面
林先生的病因找到了:
口咽部定植菌群跑到肺部引起感染
继而形成的肺脓肿
医生表示,口腔定植菌群在特定的部位比如口腔,一般情况下是不致病的,但异位到其它地方就会致病。
明确病因后,医生立刻为林先生制定了中西医结合治疗方案。目前林先生的症状有了明显的改善,胸部CT病灶较前有所吸收。
口腔卫生差是高危因素
据介绍
肺脓肿是由致病微生物
引起的肺组织化脓性病变
表现为肺组织局部坏死
液化、空腔形成
肺脓肿的主要症状包括高热
咳嗽和咳大量脓臭痰
部分患者还可能出现咯血
医生表示,在临床上,对于患上肺脓肿却很难得到明确诊断的情况并不少见。因此,对于肺脓肿患者来说,尽早明确病因并尽快治疗至关重要。