女性产后打喷嚏、咳嗽漏尿需要治疗吗?

2023-09-12 00:20:21 - 国际旅游岛商报

    十月怀胎,一朝分娩。产后的妈妈们本应是世上最幸福的人,享受着新生命带来的喜悦与初为人母的自豪感。但不少妈妈会遭遇这样的烦恼——在抱宝宝、大幅度运动,甚至只是轻轻咳嗽、打喷嚏时,竟然憋不住尿了,即出现了压力性尿失禁。这一难言之隐不仅冲淡了新手妈妈产后的喜悦,也使得她们的生活质量与身心健康都受到了极大影响。

    压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽或剧烈运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。中国成年女性压力性尿失禁患病率高达18.9%,在50-59岁年龄段压力性尿失禁患病率最高为28%。其实,尿失禁在女性中并不少见,90%的成年女性都经历过尿失禁,近50%的成年女性都有不同程度的压力性尿失禁。

    尿失禁发病率为什么这么高?因为怀孕时孕激素、松弛素分泌增加,盆底肌、关节、韧带会变得松弛。盆底肌像弹簧床一样承托和支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器维持正常位置,且具有控制排尿、排便的功能。分娩的过程中可能损伤盆底肌肉,甚至部分韧带断裂。产妇盆底受损后会有一个自我修复的过程,但是很少能恢复如初,而且随着时间的推移,年龄的增长,雌激素下降,这些问题会不断地加重,所以女性产后出现打喷嚏咳嗽漏尿需要及时干预。

    压力性尿失禁的诊断:

    1.压力性尿失禁患者在咳嗽、打喷嚏、大笑或者跳绳等运动腹压增加的情形下,会出现不自主溢尿,这是其最典型的症状。

    2.80%的压力性尿失禁患者伴有阴道膨出。临床上通过上述典型症状,并且排除其它原因后即可诊断。

    医生通常会通过主观症状程度进行尿失禁分度:

    ●轻度:只在剧烈压力下出现尿失禁,如咳嗽、打喷嚏或慢跑。

    ●中度:中度压力下出现尿失禁,如快速运动或上下楼梯,需要使用尿垫。

    ●重度:轻微活动或体位改变时出现尿失禁。

    怎么治疗呢?1.家庭训练,kegel运动(提肛运动),即快速收缩并向上提拉盆底保持3-5秒,休息4秒,重复10次,每天3组。2.在医院经盆底功能评估后可以采用盆底电刺激、生物反馈、盆底磁刺激、射频、激光等方法进行个性化治疗。

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