【康复之声】红外热成像技术在皮肤科疾病中的康复应用
转自：翔宇医疗
人体是一个天然的生物发热体，由于解剖结构、组织代谢、血液循环和神经功能状态的不同，机体各部位的热场不同。当机体组织代谢、血液循环和神经功能状态发生变化时，必然导致机体热场的变化，体表热图也会随着能量代谢的改变而改变。
医用红外热成像基于红外辐射原理，以人体为辐射源，采用红外扫描技术，通过其光学系统将人体发出的红外辐射聚集到对红外辐射敏感的探测器（即红外探测器）上，通过红外探测器非接触探测人体发出的红外辐射，将人体表面在不同部位上辐射出不同强度的远红外光波滤波聚集、调制及光电转换，变为电信号，再将电信号放大并转变成数字信号，输入到计算机中，经多媒体图像处理技术处理，以灰度或伪彩色重构出物体的红外辐射图像，具有客观、准确、简单、方便、可重复操作等优点。
红外热成像技术
在皮肤科领域的康复应用
医用红外热成像技术在皮肤病诊断中有着广泛的应用。皮肤是人体最大的器官之一，参与整个机体的新陈代谢过程，其中皮肤细胞代谢是皮肤健康的重要指标。而皮肤细胞代谢可以通过检测皮肤表面的温度变化来得出，这就使得热成像技术可以应用在许多细胞代谢异常的皮肤疾病中。
通过观察皮肤表面的温度分布，医生可以检测到皮肤病的病灶区域，帮助医生确定病变的位置和范围。
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01
银屑病
银屑病（psoriasis）是一种慢性炎症性皮肤病，其特征是组织病理学检查中有一些明显的特征，即角化过度、表皮缺乏颗粒层、真皮炎性浸润以及血管变化，例如新血管形成和管腔增宽。Zalewska等对84例病人稳定的银屑病斑块以及相应的84例无病变皮肤区域进行了红外光谱分析。在活动性病变处观察到皮肤温度升高，随着背部和下肢皮肤病变的消退，皮肤温度降低。
Castillo-Martinez等通过热成像监测了1例患有牛皮癣的9岁儿童的8周治疗。在治疗8周后，患者炎症活动区域的平均温度明显下降，达到与正常儿童温度模式一致。这种情况表明，数字红外成像可能是评估牛皮癣严重程度的有用技术，该技术也可用于选择适当的治疗和评估患者对当前治疗的反应。
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02
痤疮
痤疮（acne）作为一种炎症性疾病，由于皮下脂肪的产生过多，会改变受影响皮肤区域的血流动态，从而改变温度。Padilla-Medina等指出了应用IRT来确定患者痤疮严重程度的可能性，因为从热像图中获得了定量信息，此外还可以监测疾病治疗的进展。
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03
化脓性汗腺炎
化脓性汗腺炎（hidradenitissuppurativa）是一种慢性、复发性皮肤病，其特征是在身体的大汗腺分泌区域出现深部、疼痛的炎性结节、脓肿和瘘管。
热成像是检测化脓性汗腺炎病变炎症严重程度的工具，可用作内科和外科HS治疗评估研究中的临床生物标志物。化脓性汗腺炎炎症部位的特征是温度升高，切除HS病变后，温度与健康组织相似。
医用红外热像仪
目前，红外热成像技术已在健康普查早筛、疼痛辅助诊断、中医辅助诊断、周围血管监测、作用跟踪管理等领域得到广泛应用。
医用红外热像仪通过测温及热成像，以热图形式客观、实时、动态地监视记录机体的变化，再通过专用软件加以分析比较，为与温度密切相关的局灶性病痛的诊断及鉴别提供热场变化的客观依据。
参考文献：
冉杰,林能兴.医用红外热像仪技术在皮肤科中的应用[J].皮肤科学通报,2023,40(04):486-490.