青岛提高60多种医用耗材医保支付标准,预计每年减轻就医负担4.6亿元

2022-02-22 18:57:47 - 北京青年报

半岛全媒体记者张昌威

2月22日上午,青岛市召开实施各项医疗保障新政策新闻发布会,青岛市医疗保障局党组成员、副局长刘林瑞介绍,自2022年1月起,对血管介入、非血管介入、骨科、心脏外科以及眼科等5大类60多种临床常用的高值医用耗材,提高了医保支付标准。如先天性心脏病患者手术使用的心脏封堵器,支付标准由1万元提高至5万元;用于治疗严重心律失常的心脏起搏器,由3万元提高至5万元;白内障手术所使用的人工晶体,由600元提高至3000元。该政策执行以后,预计每年将减轻参保人就医负担约4.6亿元。

与此同时,考虑到医用耗材的支付标准提高后,个人仍需负担超过支付标准以上的费用,今年青岛市首次将超过医用耗材医保支付标准以上的费用,纳入“琴岛e保”保障范围。对于医用耗材由社会医疗保险与商业普惠保险共同发力,最大限度降低参保人就医负担。从1月份一名腹主动脉瘤患者的结算情况看,其使用的腹主动脉覆膜支架耗材费用约14万元,其中社会医疗保险报销近7万元,“琴岛e保”报销近3万元,进一步减轻了参保职工的实际负担。

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