玛巴洛沙韦一药难求?真相来了!医生呼吁“不要神化”
转自:中国宁波网
“您好,有玛巴洛沙韦吗?”近日,家住杭州拱墅区的徐雅(化名)一连跑了几家药店,均被告知“无货”。随着流感季继续,一款名为玛巴洛沙韦的抗流感药频频出现在大众视野中,因其服用方便、见效快,成为许多流感患者的第一选择。
玛巴洛沙韦到底是何方神圣?
公开资料显示,玛巴洛沙韦是日本盐野义与罗氏共同开发的药品,该药获批用于治疗既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者,或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。
让它“出圈”的,除了疗效还有价格——
在医保谈判前,它的零售价为498元/盒(规格:20mg×2片)。但2021年经过医保谈判,玛巴洛沙韦被纳入国家医保药品目录,报销类别为医保乙类,在公立医院的售价为222.36元/盒。但近日,有市民反映,玛巴洛沙韦在线下药店“一药难求”,线上的价格则一路飙升,甚至比医院贵上一倍。
杭州多家连锁药房均告缺货
即使价格高也有人想要“囤两包”
玛巴洛沙韦,是否真的这么难买?
记者走访多家知名品牌线下药店后发现,确实鲜少有药店能买到玛巴洛沙韦。“货源很紧张,进不到货。”杭州九洲大药房市场部总监罗涛告诉记者,玛巴洛沙韦在杭州是优先保供给医院的,零售药房很少能拿到货,“2023年11月初曾经少量到货,整个连锁店一共50盒,很快就被一抢而空。”
罗涛回忆说,当时玛巴洛沙韦的售价还是222.36元/盒,和公立医院一致,“我们是医保定点零售药店,进医保的药都参照了医保目录的定价,不会随意涨价。”
但在其他非医保定点药店,价格曲线就拉高了不少。
“下午刚到的,289元一盒。”在杭州东站附近的一家药店,店员将还被塑料膜包着的10盒玛巴洛沙韦放在离店门最近的收银台旁。
“这个药可不好买,一直缺货,下午才到了20盒,不到两个小时就卖掉了一半。”店员向记者透露,该药的价格上调过一次,但具体原因不清楚,“我们店没有开通医保支付功能,需要患者自费。”
为什么宁愿自费近300元,也要在药店买玛巴洛沙韦?
“主要是方便。”刚“抢”到一盒药的周先生坦言,如果去医院,要花大量时间排队,“太折腾”,而且容易发生交叉感染,“现在用试剂自己检测也很方便,中招了直接吃药,省得跑医院了。”
“我是买来备着的。医院比较严格,不确诊流感,医生不给开处方,药店相对好开一些。”郑女士同样在这家药店下单了两盒玛巴洛沙韦,付款578元。
“最近流感那么严重,万一之后缺药了怎么办?趁着能买到先买两盒,不然心里不安耽。”郑女士说,虽然价格确实有点高,但总算“踏实”了。
线上药店涨幅高达70%
不需出示病历,不到15秒就能“配出药”
线下不好买,线上又如何?
记者在饿了么、淘宝等平台搜索后发现,相比线下缺药,线上不少药店都有玛巴洛沙韦的库存,只不过最快的也是显示1-3日送达,且普遍价格在380元以上,较原价涨幅约70%,甚至有药店价格翻了一番。
记者询问一家药店的客服人员“为何比线下还贵”,对方回复称:因为公司所处的地域不同,各自的进货渠道和定价策略不一样,所以价格会有差别。
作为处方药,玛巴洛沙韦在线上药店售卖时需要实名认证,同时,消费者要自行上传医院开具的处方进行购药,如果没有处方,也可选择线上的网络医生开具电子处方。
不过,电子处方的开具并不严格,甚至有些随意。
记者实测了一下,在填写问诊信息环节,自选“已确诊的疾病”,随即就进入了申请开药环节,平台认证的医生并不会核实问诊信息的真实性。开具一张电子处方,全程不到15秒。
多家省级医院表示储备充足
医生呼吁:不要神化流感药
浙江省立同德医院感染病科主任翁卫东主任医师介绍,玛巴洛沙韦和奥司他韦都是治疗流感的药物,在感染流感病毒后48小时内用药,可以减轻症状,缩短病程,降低并发症的发生率。
与奥司他韦需要每天2次,连续服用5天的治疗方案比,玛巴洛沙韦因其代谢物半衰期长,治疗期间只需服用一次,即可控制病情。“很多青睐于玛巴洛沙韦的患者,也正是看中了它的方便性。”
不过,并不是人人都适合玛巴洛沙韦。“奥司他韦在我国上市时间长,有大量循证医学的依据,价格也相对便宜,可及性更好。如果患者是5岁以下的幼童或者孕妇,我们一般选择奥司他韦。另外,严重肝肾功能异常的人要慎用玛巴洛沙韦。”在翁卫东看来,并不是所有人得了流感以后都必须吃,“不要神化它们。”
记者自多家省级医院了解到,目前不存在缺药的现象,市民不需要担心用不上药。但不论是玛巴洛沙韦还是奥司他韦都属于处方药,应该在医生、药师的指导下使用,不建议自行用药。
药品价格谁来定?
市场监管局:消费者存疑可投诉
同一种药,为啥价格不一样?药品的价格由谁监管?
对于部分渠道玛巴洛沙韦的涨价情况,该药上市许可持有方罗氏制药在接受采访时回应称:关于市场上个别药品渠道价格涨价的情况,属于市场行为,并非罗氏公司行为。
2019年,国家医疗保障局制定了《关于做好当前药品价格管理工作的意见》,提出“麻醉药品和第一类精神药品实行政府指导价,其他药品实行市场调节价”,药品经营者制定价格应遵循公平、合法和诚实信用、质价相符的原则。
“自主定价通常要参考药品的成本、市场价格以及竞争情况等因素。”一家非医保定点药店的经理说,“有些药店能拿到货,不排除是经过了多个中间商的转手,中间商层层加价,售价自然水涨船高。”
那么,药店是否就能随心所欲地涨价呢?
对此,记者致电杭州市市场监管局咨询,工作人员表示,消费者在药店购药时最好货比三家,在药品本身没有差别的情况下选择价格优惠的。“如果消费者发现没有明码标价或者有哄抬药价的行为,可以向市场监管部门投诉,我们会对相关情况进行核实,如果药店确实存在违规行为,则会对它进行查处。”