国内首例可充电双电极骶神经调控手术在交大二附院完成
转自：陕西日报
3月28日，记者从西安交通大学第二附属医院获悉：该院泌尿外科主任种铁教授团队为一位21岁的患者成功植入了双侧可充电骶神经刺激器，不仅明显改善了患者排尿、排便状况，还解决了患者未来需多次更换刺激器及电池的后顾之忧。该手术成功填补了国内骶神经调控疗法可充电双电极植入手术的空白。
据了解，患者小赵（化名）因良性椎管肿瘤并发排尿功能障碍多年，伴随严重便秘，尝试过手术、药物、理疗等治疗方式，但效果甚微。来到交大二附院求诊后，种铁教授团队综合评估病情，诊断小赵为复杂的腰骶神经损伤导致排尿排便功能障碍。同时，CT提示小赵为变异骶骨、五对骶孔等多发畸形。
“骶神经支配着人的泌尿、消化等功能。我们经过充分讨论，并与患者沟通，决定选用骶神经调控疗法开展治疗。”种铁说。该疗法分为一期体验电极植入手术和二期植入永久刺激器。一期手术创伤小，手术费用低，可调整治疗参数，观察治疗效果和功能改善情况。相关指标达标后，可进行二期手术。“一期到二期的转化率代表了医院对病人适应证的把握和筛选精准度，交大二附院的转化率达96%，位居全国第一。”种铁说。
小赵经过一期14天的体验治疗，病情显著改善。患者及家属决定接受二期植入永久刺激器。“患者很年轻，既往的骶神经刺激器有使用年限，若干年后刺激器电池耗尽，患者还要进行手术植入。我们征得患者及家属同意，决定选用目前国际领先的可充电双电极骶神经调控系统。”种铁说。
种铁介绍，普通人是四对骶孔，小赵存在五对骶孔等畸形症状。二期手术时，团队选用了B超定位方式，相比传统的X线定位，更加精准地将刺激器贴近骶神经。
二期术后5天，小赵排尿、排便困难状况稳定改善，出院回家休养。“十分感谢各位专家老师，不仅治好了我的病，还为我长远生活考虑，选择了合适的治疗手段。”出院前，小赵向种铁团队表达了真诚谢意。
排尿功能障碍性疾病是一种常见疾病，全国约有2000万名患者。国内首例可充电双电极骶神经调控手术成功完成，标志着西安交大二附院在骶神经调控用于治疗复杂排尿排便功能障碍疾病方面稳居国内前列。
编辑：张娟