5月2日是世界哮喘日，医生建议：远离过敏源、规范治疗是关键
转自：上海长宁
5月2日，是第25个“世界哮喘日”，今年的主题是“全面关爱每一位哮喘患者”。导致哮喘发作的原因有哪些？面对哮喘该如何治疗？听听海军第九〇五医院呼吸内科主任、副主任医师姚秋菊怎么说。
海军第九〇五医院呼吸内科的病房内，邱先生始终戴着口罩。作为一名“资深”哮喘病患者，虽然只有20岁，但邱先生的哮喘病史已超过了10年。
前不久，邱先生的哮喘病再次发作。
“我父母都有哮喘病，可能是遗传的原因，从3、4岁开始，一到春天花粉季节，我就会流鼻涕、打喷嚏，这次犯病就比较严重，晚上躺下后胸口痛、闷，只有坐起来才会舒服一些。”邱先生说，虽然病了很多年，但并没有系统地治疗过，不舒服了就喷喷雾剂缓解一下。
“这位患者是一个典型的哮喘病人，有家族史，幼时起病，有过敏性症状，发作时胸闷、气喘，双肺会听到哮鸣音，夜间症状明显。”姚秋菊说，“此次哮喘发作，一是因为花粉季节，患者没有做好个人防护，二是因为平时没有规范用药，这样不利于他的病情控制。”
姚秋菊介绍，哮喘是一个终身性的疾病，患者体内会有一些慢性的无菌性的炎症活动，需要规律用药，将这些炎症控制在一个范围内。“经过对患者的针对性治疗，现在他的症状明显减轻。”姚秋菊说。
哮喘是当今世界最常见的疾患之一，也是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。前不久，中华医学会呼吸病分会在国内开展普查，研究6-70岁人群患过敏性鼻炎和哮喘的原因、诊疗状况及二者关联性，发现20%-38%的过敏性鼻炎患者伴发哮喘，80%哮喘患者曾有过敏性鼻炎。
“由此可见，过敏性鼻炎是发展为哮喘的高危因素。而在治疗当中通过治疗变应性鼻炎可减轻哮喘的症状、降低哮喘的发病率。因此过敏性鼻炎患者应该更加警惕，要进行积极、有效的干预和治疗，并防止变应性鼻炎诱发或加重哮喘。”姚秋菊介绍道。
对于哮喘而言，导致其产生的原因除了遗传外，还会有一些外源性过敏因素，如花粉、尘螨、油漆、宠物皮毛等，还有一部分人是由于病原体感染而诱发哮喘，甚至有些人的哮喘是由于服用药物引起的。对于这些患者，做好防护、远离过敏源是最重要且有效的方式。
除此之外，还有一些特殊的哮喘，比如运动性哮喘。“这种哮喘不运动时几乎没有表现，但在剧烈运动开始后会出现胸闷、气短、呼吸困难、喘息，肺部可闻及明显哮鸣音等症状。”对于运动性哮喘，姚秋菊也给出了建议：患者在运动前应使用预防药物，在运动前要做热身运动，运动中尽量避免吸入干冷空气，在运动性哮喘发作时，应立即停止运动。
对于哮喘患者来说，在身上备一只沙丁胺醇喷雾剂用来救急是可以的，但是不能用作长期维持，否则容易使哮喘产生向重症发展的可能。
“对于哮喘的治疗，现在医学界的共识是哮喘尚不可根治，但早期发现早期接受规范化治疗，多数病人可以长期控制且获得临床治愈。”姚秋菊说。
姚秋菊
海军第九〇五医院呼吸内科主任、主任医师，医学硕士。擅长肺部感染、呼吸衰竭和肺癌等呼吸系统各类疾病的诊治，气管镜、经皮肺穿刺、内科胸腔镜、肺功能和多导睡眠等检查。
门诊时间：周一上午