觉得娃个子矮小 该不该打生长激素?

2024-06-03 09:29:52 - 重庆晚报

6月1日,#6岁孩子打激素长高后频繁生病#话题登上微博热搜,受到关注。

事件中,广东深圳市民何丽带孩子注射了一年的生长激素后,孩子的身高从109厘米长到120厘米。可副作用也随之而来,孩子经常出现感冒、发烧等症状,却找不到病因。

近年来,医学上用于治疗矮小症的生长激素在家长圈颇受欢迎。医生提醒,儿童注射生长激素需要指征,不能单纯依据儿童身高判断是否需要注射,否则存在健康风险。

案例

儿童注射后出现副作用

头晕呕吐且完全无法进食

据报道,何丽的孩子6岁,身高只有109厘米,根据“儿童身高数值对照表”,属于“矮小”范围。连续注射一年生长激素,孩子的身高从109厘米长到了120厘米,而没打激素的前一年,孩子只长高了五六厘米。尽管效果不错,何丽还是让孩子停了药,因为副作用“太大了”。何丽说,这一年里,孩子经常出现感冒、发烧等症状,却找不到生病的原因,并且每次上完体育课后,孩子总感觉肌肉酸痛,早晚还会出现不明原因的头晕症状,“这些情况在打激素前从未有过”。

同样因为注射生长激素后出现副作用的,还有北京居民苏青的女儿小禾。小禾今年9岁,身高134厘米。一般来说,这个身高处于正常水平,但小禾在私立医院检测出骨龄偏大两岁,于是她听从该院医生建议,让孩子补充生长激素来“追高”。打完生长激素的第一天,孩子就出现明显不适,头晕呕吐,完全无法进食,必须平躺才能缓解。第二天、第三天也出现了不同程度的不良反应,医生建议等症状缓解后再试着减量打,但苏青不敢再冒险。

市场

针剂一般包括三种类型

最贵者每月需6000多元

公开资料显示,近年来随着社会需求的增加,生长激素的使用量越来越大。国内一家生长激素龙头企业收入连年增长,2016年至2020年间,其年收入增长了4倍多,收入90%以上都来自与生长激素相关的产品。

目前,市场上的生长激素针剂一般包括三种类型:短效粉剂、短效水剂和长效水剂,价格依次升高。两种短效针剂需要每天打,粉剂每月花费1000多元,水剂每月需花费3000多元,体重越高花费越高。长效水剂价格最高,每周打一针,每月需要6000多元。对于那些不愿意或者没有条件每天打针的患者,在经济条件允许的情况下,有机构建议家长选择长效针剂。

有业内人士称,一些非正规医疗机构利用家长想让孩子增高的迫切心理,把生长激素吹捧成“增高神药”,医生在开指标时,将各项指标正常的儿童填写为不正常,以便后续接种。

调查

身高焦虑催生代购产业链

专家称造成伤亡应追刑责

据媒体报道,因身高焦虑,有不少家长认为长高是正当的医学需求,对此趋之若鹜,由此催生了代购激素产业链。家长们想方设法在网络上寻求异地、低价拿药渠道,还组建了“长高高生长激素交流群”等社交群。

对于此类代购行为,北京大学医学人文学院副院长王岳说,生长激素属于处方药,但不属于精神药品、麻醉药品、放射药品、毒性药品等管控类药品,不过也必须有医生医嘱才可以使用。

“如果是买来自己使用,不违法;但如果以营利为目的进行代购,则属于违法行为,有关部门应当追究其相应的行政责任。如果代购的药品造成患者伤残甚至死亡,则应当追究其刑事责任。对于家长来说,如果将代购的生长激素用在未成年人身上,导致其伤残甚至死亡,监护人也可能构成犯罪。”王岳说。

业内观点

要不要注射需专科医生严格评估

据业内医生介绍,儿童生长激素的全称是基因重组人生长激素,这种生长激素只能用于治疗生长激素缺乏症、特发性矮小、SGA出生后持续生长迟缓、短肠综合征等,不能擅自扩大治疗范围。

记者从浙江某三甲儿童医院了解到,如果的孩子身高严重偏离平均身高,也必须达到疾病状态的矮小,才有必要使用生长激素治疗。同时还要注意,有些特殊的矮小性疾病甚至有禁忌,如软骨发育不全,生长激素就不太适合;Bloom综合征也应禁用生长激素。

“要不要注射生长激素,一定要找专科医生做严格的评估。”河北某医院一名儿科医生向记者介绍,即使经医生评估身体状况可以打生长激素,也有可能产生副作用,比如血糖升高、内分泌紊乱,部分儿童还可能出现甲状腺机能减退,或者伴有关节疼痛、脉管综合征、肌痛、僵硬等。

律师说法

遏制随意注射还需加强法律建设

北京冠领律师事务所执行主任任战敏介绍,对于儿童使用生长激素,目前仅有医学层面的规范,缺乏法律层面的规定。想要遏制儿童生长激素随意注射的问题,还需加强法律建设、提高执法水平,从根源上规范生长激素的使用,切断儿童生长激素的利益链条,杜绝一切损害儿童权益的药物滥用行为。

根据《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》的规定,非疾病状态的矮小不得随意使用生长激素治疗。滥用生长激素反而可能给儿童的发育成长带来负面影响。如果医生出于经济利益等不正当目的教唆患者滥用生长激素,造成不良后果的,将受到卫生主管部门的处罚。

官方支招

家长在30%的后天因素里去努力

5月31日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍促进儿童健康高质量发展有关情况。

国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫指出,孩子的身高取决于两个因素,这两个因素70%是遗传因素,30%是后天因素。对于生长激素的运用,一定要到医院去经过医生专业诊治,该用的才能用,因为生长激素用不好会给孩子带来很多不良的后果。比如,形成骨骺过早闭合、性早熟,反而更长不了个儿了,还会带来其他生长发育问题。

倪鑫表示,对于身高,希望家长在30%的后天因素里面共同去努力,这30%的因素就是从孩子的营养、运动、睡眠、环境。

1

在孩子不同年龄阶段要把营养保障好;

2

保证运动,促进生长激素分泌,尤其是像跑步、引体向上;

3

保障充分的睡眠,睡眠会影响生长激素分泌,影响儿童身高,所以睡眠尤为重要;

4

孩子整体生长的环境,包括孩子自身、家庭到学校,到全社会,对于他的生长环境应给予高度关注,让孩子每天都能以一个愉快的心情去生活学习。

本报综合(文中受访家长均为化名)

今日热搜