发生高原反应代表身体好还是不好？去高原前你需要知道这些
转自：新民晚报
6月1日，薛之谦在青海西宁演唱会疑出现高原反应，背过身吸氧。西宁市区海拔2000多米，虽不算太高，但对于平原人来说，高强度运动以及高肺活量唱歌，依然会造成不适。有网友认为其精神可嘉，但也有人表示，高原反应不可忽视，严重时可致人死亡。
近年来，高原旅游越来越热，高原地区的壮美吸引着全世界的游客，但令人忐忑的是高原反应如影随形。而且，这种反应似乎没有什么可预测性，喘不喘难道只有上去了才知道？有没有办法预防？
今天，复旦大学附属中山医院呼吸内科计海婴主治医师在接受采访时告诉记者，高原反应指人迅速进入高原地区，由于大气压中氧分压降低，机体对低氧环境耐受性降低,难以适应而造成缺氧,由此引发一系列的高原不适应症。主要包括急性轻型高原病、高原肺水肿和高原脑水肿三种主要类型。“因为高原空气稀薄，跟平原地区一样的呼吸状态下，所获得的氧气相对较少。高反的症状主要是头痛、恶心、呕吐、胸闷、气喘、失眠等。”计海婴说，在进入高原环境前，就要让身体调整到适合高原的环境，这个过程需要一定的时间，每个人能调整的限度也不一样。
很多年前，我们还会听到那些因不了解自己身体状况盲目进入高原导致意外的个案，这几年，随着人们对“高反”的重视，这类事件已较少发生。那么，哪些人容易有高原反应呢？“身体健康的人更容易高反”“胖子更容易高反”“年轻人更容易高反”，这些说法是否靠谱？计海婴医生表示，这种说法过于笼统，并不准确。高原反应的发生和严重程度跟很多因素有关，起决定因素的是缺氧耐受能力，这不是一句“身体好坏”可概括的。发生高反并不代表身体不好，反之，身体好也不代表一定不会高反。
通常，年龄和性别与高原反应的关系不明显。但是，老年人合并慢性疾病较多，如果发生高原反应，对身体的危害更大。有呼吸系统疾病的人，尤其是肺功能异常的人，去高原旅行应该更加警惕；严重的心衰、贫血等疾病在高原上对缺氧的耐受非常差，容易造成身体不适；而肥胖的人，往往心肺功能较差，也会伴随一些基础代谢疾病，可能比一般人更易发生高原反应。
乘坐飞机比乘坐火车相对更容易发生高原反应吗？计海婴医生表示，人体适应高原需要时间，但乘坐火车比飞机耗费的时长可能并不足以让人完全适应高原，所以并不是说坐火车上高原就不会发生高原反应。
很多要去高原旅游或工作的人会问，高原反应能预防或预测吗？实际上，没有什么措施能保证你百分之百不发生高原反应，但是可以提前做好准备工作。比如，可以在进入高原前进行个性化体检，其中，心肺功能检查尤为重要，通过检查可以科学评定并筛选出不适合高原游人群，以避免这些人在旅游途中发生意外。有基础疾病的患者，建议在出发前找专科医生咨询是否需要进行药物的调整。
“上高原前做个健康评估”已成为许多旅游爱好者的需求。复旦大学附属中山医院早在2006年就在上海率先开出与高原相关的门诊，如今这个“高原体检门诊”依然十分受欢迎，挂号来体检的主要是那些要去高原工作的人，或者要去旅行的中老年人。门诊医生会询问患者的基本健康情况，开具心肺功能的检查单，也会给出健康提示，并提供当地就医指南等。
在平原尝试低氧激发试验是否有用？计医生也表示，过去用于临床试验也曾开展过，但这种试验跟现实情况还是有相当大差异的，所以目前还没有办法准确预测患者是否会发生高原反应，今后会做更多深入研究进一步完善。
计海婴医生提醒，进入高原后的前几日，要避免跑步、爬楼梯、骑车等剧烈运动，也不要因聚会太激动而长时间唱卡拉OK。要多休息，维持足够的睡眠，尽量避免饮酒。在高原上发生一旦发生头痛、恶心呕吐、心慌气短、胸闷等症状时，要及时休息并吸氧。一般情况下，高反症状会逐渐消退，但如果过了几天仍然没有好转，应当尽快就医。如果在高原上感冒、咳嗽、发烧了，也要立即就医，千万不要硬扛，否则一旦发生严重并发症，可能造成严重后果。
新民晚报记者左妍