多名儿童在泳池玩耍后感染真菌 医生：皮肤敏感者游泳1小时内为宜
炎热夏季，为消暑清凉，不少家长带孩子去公共泳池或水上乐园戏水。然而，泳池水质不达标，容易带来各类健康隐患。
九派新闻从武汉市皮肤病防治院获悉，近日该院接诊了几位在泳池玩耍后出现皮肤问题的儿童，其中大多为真菌性感染，其次为病毒感染。
该院副主任医师、湖北中西医结合学会皮肤性病专业委员邹婕提醒，应选择符合规定的泳池，游泳时最好自带毛巾、拖鞋等个人物品，控制时间在2小时内；游泳后应消毒淋浴，冲洗干净身体。
【1】真菌和病毒感染多发于共用物品
邹婕向九派新闻介绍，在公共泳池、水上乐园游泳或戏水，常见的皮肤问题主要有三类——晒伤、感染性疾病与过敏性/刺激性疾病。
“从室外水上乐园或海边回来后，暴露部位会出现红斑、水泡、疼痛、脱皮等症状。”她提醒，若是普通的晒红、疼痛感不强，可自行冰敷降温；如果症状较重，应到皮肤科就诊。在游玩前还应提前涂抹防晒霜。
她介绍，感染性疾病又分为真菌感染、病毒感染与细菌性感染。共穿拖鞋或共踩脚垫会引起真菌感染、病毒感染。真菌感染如足癣（俗称“脚气”），人乳头瘤病毒（HPV）感染如跖疣、传染性软疣。
“细菌性感染则表现为脓疱或者疼痛。脓疱疮一般发生于皮肤有破损者，其游泳后局部免疫力下降，再加上不注意卫生，容易出现细菌性感染。”
九派新闻注意到，网上有一位家长反映，孩子在水上玩耍后患传染性软疣，“去医院刮掉，还容易复发”。
邹婕表示，传染性软疣多发于儿童和青年，表现为皮肤上呈半透明、半圆形小丘疹，米粒至绿豆大小，部分中央有凹陷，不痛不痒。一般采取物理治疗（冷冻、激光）、药物治疗（如伊马克、派特灵）的方式。避免直接皮肤接触。
“传染性软疣可以治愈，处理干净即可。”她推测，上述家长的孩子复发可能是没有处理干净，因为很多人在刚开始长（软疣）的时候不明显、也不典型，很容易忽视。
【2】皮肤敏感者游泳1小时以内为宜
邹婕称，过敏性疾病主要表现为，有些人原本有湿疹的病史或者皮肤比较敏感，游泳池里的消毒剂或氯气会诱发其过敏反应。因此要控制游泳时间。
“视皮肤情况而定，皮肤状态好的2小时以内，皮肤敏感者1小时以内。”
她指出，刺激性疾病多发于游野泳者，如在海边游泳会遇上水母、海胆等，被蜇伤或刺伤后，会出现皮肤疼痛、红肿。轻症用肥皂水冲洗或者冷敷即可，重症应到医院就诊。
她称，更易发生上述三类皮肤问题的高风险群体包括——儿童、皮肤敏感者、有皮肤病史者与皮肤白皙者。儿童如果曾有特异性皮炎、湿疹等皮肤病，皮肤比较敏感，不能泡太久。皮肤较白的人可能对太阳光更敏感，更容易晒红，因为黑色素能适当缓解太阳暴晒。
【3】选择合规泳池，警惕腺病毒感染
据诸暨日报，今年6月份，浙江诸暨市中心医院儿科接诊腺病毒感染患儿超过700人次，因腺病毒感染引起并发症住院有90多人。
5岁的普普（化名）也是腺病毒感染患儿之一。据都市快报，今年7月，普普开始学游泳没几天，就突然发烧。家人自行给她服药后，紧接着开始高热，还出现呕吐和腹泻。普普的妈妈带她到杭州市某三甲医院儿科就诊，医生检查发现腺病毒呈阳性，而且已经发展成腺病毒肺炎。在一系列对症治疗后，普普康复出院。
据中国疾控中心发布的文章，腺病毒的传播途径有飞沫传播、接触传播、粪口传播与水传播。“腺病毒污染的游泳池水可引起结膜炎”。
“泳池人口比较密集，环境潮湿，温度较高，非常适合病毒生存。”首都医科大学附属北京友谊医院儿科副主任医师姚艳青在接受央视新闻采访时表示，如果手接触到腺病毒，再揉眼睛、鼻子或者接触口腔，就可能被感染。腺病毒还可能通过粪口传播，感染者游泳后，可能有排泄物到了泳池中。我们在游泳的过程中可能会吞咽下这些池水，引起腺病毒的感染。
为预防感染性疾病与过敏性/刺激性疾病，邹婕提醒：
1、选择符合规定的泳池——有卫生部门颁发的“公共场所卫生许可证”，并且写明许可项目为游泳场所。同时，观察池水是否清晰，游泳设施、更换衣间、洗手间等是否卫生干净。
2、游泳时最好自带毛巾、拖鞋，减少接触疾病源机会。远离细菌病毒的藏匿地点，如共用救生圈、扶梯、躺椅等。
3、控制游泳时间在2小时内。在泳池中浸泡时间过久，水中的氯化物、漂白粉可能刺激皮肤，引起皮肤过敏。
4、游泳后，要进行消毒淋浴，将身体特别是头面部冲洗干净，同时洗澡后全身都要擦干。
5、女性避开特殊时期，月经时免疫力比较低，此时游泳更容易导致细菌和病毒等病原体刺激皮肤。
九派新闻记者 胡冰月